۱۸ شهریور ۱۴۰۳ دکتر علی‌اصغر هنرمند

مناسب‌ترین زمان مصرف داروهای کنترل فشار خون: صبح یا شب؟

دو پژوهش مجزا که نتایج آنها در کنفرانس سالیانه انجمن کاردیولوژی اروپا ارائه شده، نشان داده‌اند که زمان مصرف داروهای کنترل فشار خون تاثیری روی نتیجه آنها ندارد.

در این پژوهش‌ها تاثیر زمان مصرف داروها (صبح یا شب) روی بروز حوادث قلبی/عروقی و میزان مرگ مصرف‌کنندگان بررسی شده و از این نظر تفاوتی مشاهده نشده است.

در سال ۲۰۱۰ و ۲۰۱۹ دو پژوهش نشان داده بودند که بهتر است مصرف این داروها در شب هنگام باشد و آنها نشان داده بودند که در این صورت، میزان بروز حوادث قلبی عروقی به طور قابل توجهی کمتر خواهد بود.

نتایج این پژوهش‌ها سبب بروز بحث‌ و اختلاف نظرهای زیادی شد و برخی متخصصین کیفیت و نحوه‌ی انجام آنها را زیر سوال بردند.

در ادامه محققان مستقل دیگری تلاش کردند تا نتایج آنها را مورد بررسی و تایید قرار دهند. اما نتایج پژوهش دیگری که سال ۲۰۲۲ منتشر شد، نشان داد که ساعت مصرف داروها تاثیری در اثربخشی آنها ندارد.

حالا هم نتایج دو پژوهش دیگر نشان داده که مصرف آنها در صبح یا شب تفاوتی ندارد. پژوهشگران کانادایی ارائه دهنده‌ی نتایج مطالعه‌ی جدید می‌گویند اکنون تقریبا می‌توانیم با اطمینان بگوییم که زمان مصرف این داروها روی اثربخشی‌شان تاثیر ندارد.

البته تاکید شده که برخی داروهای خاص به خاطر کنترل عوارض‌شان همچنان باید در زمان‌های مشخصی مصرف شوند: برای مثال داروهای گروه مسدودکنندهٔ کانال کلسیمی (مانند آملودیپین یا دیلتیازم) بهتر است شب‌ها مصرف شوند چون مصرف آن در صبح‌ها احتمال تورم ساق پا را افزایش می‌دهد. در طرف دیگر داروهای دیورتیک (ادرار آور – مثل هیدروکلروتیازید) بهتر است صبح‌ها مصرف شوند تا بیمار شب برای دستشویی رفتن کمتر بیدار شود.

جمع‌بندی فعلی این است: بهتر است بیماران داروهایشان را به صورت «منظم» مصرف کنند و در ساعتی را انتخاب کنند که برایشان مناسب‌تر است و استفاده از دارو فراموش نمی‌شود.

https://www.medscape.com/viewarticle/time-antihypertensives-taken-doesnt-matter-new-trials-2024a1000g3z

مطالب مرتبط

افزایش ۴۲ درصدی احتمال ابتلا به آلزایمر در مبتلایان فشار خون بالای کنترل نشده

فشار خون بالا جزو بیماری‌هایی است که متاسفانه توسط اغلب افراد جدی گرفته نمی‌شود و اتفاقا شیوع بسیار بالایی هم دارد. در کشور ایران حدود ۳۰ درصد بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا هستند (که به آن پُرفشاری خون هم می‌گویند). اما قسمت جالب‌تر داستان اینجا است که ۴۰ درصد مبتلایان اصلا از بیماری خودشان […]

مناسب‌ترین مقدار مصرف قهوه برای داشتن مزیت بیشتر؟

حتما این عبارت را شنیده‌اید که «هر چیزی به‌اندازه‌‌ خوب است». اکنون در مورد قهوه هم باید مجددا روی آن تاکید کنیم، چون نتایج یک پژوهش بزرگ نشان داده مصرف مقادیر بالای آن احتمالا روی توانایی‌های ذهنی تاثیر منفی دارد. در این پژوهش مصرف مقادیر مختلف قهوه روی توانایی‌های ذهنی مورد سنجش قرار گرفته و […]

نجات جان در کوتاه‌ترین زمان ممکن: ابداع یک تست سریع جایگزین کشت خون

دو روز قبل مقاله‌ای در ژورنال نیچر منتشر شده که در آن محققان روش جدیدی ابداع کرده‌اند که احتمالا جان میلیون‌ها نفر را نجات خواهد داد. سپسیس (Sepsis) نام وضعیتی است که در آن عفونت وارد جریان خون شده و باعث واکنش شدید سیستم ایمنی می‌شود. اگر سپسیس به‌موقع درمان نشود، سبب مرگ خواهد شد. […]

ویپ، پاد و سیگارهای الکترونیکی: مفید یا مضر؟

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: وقتی کریستف کلمب حدود پانصد سال قبل قاره آمریکا را کشف کرد، با گیاه تنباکو آشنا […]

میزان مناسب و بهترین روش مصرف ویتامین D: روزانه؟ هفتگی یا ماهیانه؟

ویتامین D جزو ویتامین‌های مهمی است که کمبود آن در تمام دنیا شیوع بالایی دارد و پیش‌بینی می‌شود حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان به کمبود آن دچار هستند. در اینجا می‌خواهیم به این نکته بپردازیم که بهترین روش مصرف مکمل ویتامین دی چگونه است و مقدار مناسبش چقدر است؟ اما پیش از شروع […]

تیرزپاتید، ویگووی، ویکتوزا و… پاسخ به پرسش‌های رایج در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن GLP1

قبلا در «آپدیت ام دی» در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن زیاد صحبت کرده‌ایم. در میان آنها یک دسته دارویی خاص طی چند سال گذشته محبوبیت ویژه‌ای پیدا کرده‌اند. اینها جزو یک کلاس دارویی به نام «آگونیست گیرنده پپتید شبه گلوکاگون ۱» یا به طور خلاصه «آگونیست GLP1» هستند. جالب است بدانید اغلب این […]

مطالب داغ

تاثیر حشره‌کش‌ها روی کاهش اسپرم در مردان

طی حدود ۵۰ سال گذشته تعداد اسپرم‌ (sperm count) در مردان بیش از ۵۰ درصد کاهش یافته و روند این کاهش طی پنج سال گذشته افزایش بیشتری پیدا کرده. برای آن دلایل متعددی برشمرده می‌شود و هنوز بسیار از آنها هم ناشناخته هستند. اکنون نتایج یک پژوهش تازه می‌گوید احتمالا استفاده از حشره‌کش‌ها را هم […]

هشدار به مردان مصرف‌کننده داروی والپروات سدیم (دپاکین)

داروی والپروات سدیم (که با نام‌های تجاری دپاکین، والپاکین، رهاکین و…) ارائه می‌شود در بیماری‌های مختلفی از جمله صرع، پیشگیری از میگرن و برخی اختلالات روان استفاده می‌شود. مصرف این دارو در دوران بارداری برای خانم‌ها ممنوع است و در مورد آقایان هم شواهدی وجود داشت که نشان می‌داد این دارو ممکن است روی اسپرم […]

لزوم توقف مصرف سماگلوتاید پیش از انجام جراحی

انجمن بیهوشی آمریکا می‌گوید افرادی که از داروی سماگلوتاید (ویگووی / اوزمپیک) برای کاهش وزن یا دیابت استفاده می‌کنند، در صورت نیاز به جراحی باید از قبل، مصرف دارو را متوقف کنند چون این داروها سرعت هضم را کاهش داده و احتمال استفراغ هنگام بیهوشی را بالا می‌برند. این داروها اثر هورمونی به نام GLP-1 […]

پیش‌بینی بروز زوال عقل (دمانس) از ۱۵ سال قبل از وقوع با یک تست خون

فروردین ماه امسال بود که در آپدیت ام دی از یک تست خون برای پیش‌بینی بروز زوال عقل (دمانس) از حدود یک دهه قبل صحبت کردیم. اکنون یک پژوهش تازه مدعی است که با اندازه‌گیری ۱۱ پروتئین در خون می‌توان احتمال بروز دمانس را از ۱۵ سال قبل با دقت ۹۰ درصد پیش‌بینی کرد. دمانس […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

آشنایی با مهم‌ترین علائم و نشانه‌های ابتلا به ویروس کرونای JN.1

ویروس JN.1 کرونا با سرعت زیادی در حال انتشار است و به گفته متخصصین، علائم و نشانه‌های ابتلا به این ویروس تا حدی با دیگر واریانت‌ها کووید متفاوت است. به نظر می‌رسد که سرعت انتشار این ویروس از نوع اُمیکرون بیشتر بوده اما شدت علائم ابتلا به آن در مقایسه با اُمیکرون خفیف‌تر است. در […]

جدول «میزان پروتئین» مواد غذایی و عدم تطابق وزن خوراکی‌ها با حجم پروتئین

دو هفته قبل به موضوع مهم «میزان پروتئین مورد نیاز» و اشتباه‌های رایج در مورد آن پرداختیم. اما اکنون نوبت بخش دوم داستان است: اینکه در هر ماده غذایی چه میزان پروتئین وجود دارد و چرا اغلب افراد در این مورد دچار اشتباه می‌شوند؟ اکثر افراد تصور می‌کنند مثلا ۱۰۰ گرم سینه پخته مرغ دارای […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
لوگو انجمن پزشکان عمومی کرمان
انجمن پزشکان عمومی کرمان
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
لوگو انجمن پزشکان عمومی اردبیل
انجمن پزشکان عمومی اردبیل
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر