۲۲ اسفند ۱۴۰۲ دکتر بابک قلعه‌ باغی

درمان استئوآرتریت: دستورالعمل های به‌روز شده از بنیاد کالج آمریکایی روماتولوژی و آرتریت

بیش از ۳۰۰ میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به استئوآرتریت هستند که درمان آن دشوار است. اگرچه استئوآرتریت می‌تواند هر مفصلی را درگیر کند ولی زانو، لگن و دست بیشتر از دیگر نقاط درگیر می‌شوند.

دستورالعمل‌های بنیاد کالج روماتولوژی/آرتریت آمریکا در سال ۲۰۱۹، اثربخشی درمان‌های دارویی و غیردارویی برای استئوآرتریت زانو، لگن و دست را بازبینی کرده است:

نکات کلیدی در طبابت بالینی

  • کاهش وزن، ورزش، تای چی و برنامه‌های حرکتی مناسب بیمار می‌تواند درد و عملکرد استئوآرتریت زانو و ران را بهبود ببخشد.

  • در استئوآرتریت زانو و لگن، تزریق کورتیکواستروئید داخل مفصلی و NSAIDهای خوراکی و موضعی تنها در کوتاه مدت درد و عملکرد را بهبود می بخشند.

  • در درمان استئوآرتریت باید از تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست، داروهای تعدیل کننده ایمنی، گلوکزامین و داروهای بیولوژیک اجتناب شود.

  • به نظر می رسد درمان شناختی رفتاری و آموزش تعادل باعث بهبود درد در استئوآرتریت می شود. طب سوزنی و مداخلات حرارتی، درد و عملکرد مفصل را اندکی بهبود می بخشند.

https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0115/p120.html

مطالب مرتبط

درد لگن در بزرگسالان: ارزیابی و تشخیص افتراقی (بر اساس American Academy of Family Physicians)

درد لگن یکی از دلایل شایع مراجعه به پزشک به حساب می‌آید و تشخیص علت آن در تجویز درمان مؤثر اهمیت دارد.درد لگن معمولاً در نواحی جلو، جانبی یا خلفی لگن احساس می‌شود. درد قدامی لگن شامل موارد زیر است: درد جانبی لگن معمولاً ناشی از سندرم درد تروکانتریک بزرگ است که شامل پارگی یا […]

آلرژی یا سینوزیت؟ تشخیص اشتباه در بسیاری از بیماران

پیام های کلیدی:• پژوهش‌های جدید نشان داده بسیاری از افرادی که داروهای آلرژی بینی مصرف می کنند، ممکن است در واقع مبتلا به سینوزیت مزمن باشند.• این دو بیماری علائم مشابهی دارند، اما درمان آنها بسیار متفاوت است.• با بررسی‌های ساده می توان به تشخیص رسید. چه می‌شد اگر سال‌ها برای یک بیماری تحت درمان […]

آیا یک پزشک استرالیایی موفق به درمان تومور مغزی شده است؟

پروفسور ریچارد اسکولیر یک پاتولوژیست متخصص در حوزه‌ی سرطان پوست است که در استرالیا زندگی می‌کند و پژوهش‌های او به همراه همکارش سبب نجات جان هزاران نفر از این بیماری شده. حدود یک سال قبل دکتر اسکولیر متوجه شد خودش به نوعی سرطان مغز مبتلا شده. یک نوع خاص از تومور گلیوبلاستوما که به‌قدری مهاجم […]

تیرزپاتید، ویگووی، ویکتوزا و… پاسخ به پرسش‌های رایج در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن GLP1

قبلا در «آپدیت ام دی» در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن زیاد صحبت کرده‌ایم. در میان آنها یک دسته دارویی خاص طی چند سال گذشته محبوبیت ویژه‌ای پیدا کرده‌اند. اینها جزو یک کلاس دارویی به نام «آگونیست گیرنده پپتید شبه گلوکاگون ۱» یا به طور خلاصه «آگونیست GLP1» هستند. جالب است بدانید اغلب این […]

استئوآرتریت دارید؟ بیشتر ورزش کنید!

افرادی که به استئوآرتریت مبتلا هستند، به خاطر درد مفاصل معمولا از تحرک پرهیز می‌کنند و تصورشان این است که باید به مفاصل‌شان استراحت بدهند. اما یک پژوهش تازه روی این موضوع تاکید کرده که تحرک کلید اصلی در کنترل و مدیریت استئوآرتریت به‌حساب می‌آید. به گفته محققان، نگه‌داشتن وزن در محدوده طبیعی و ورزش […]

۱۰ توصیه برای استفاده از شبکه‌های اجتماعی توسط نوجوانان

شبکه‌های اجتماعی روی ذهن و جسم ما اثرات مثبت و منفی زیادی برجای گذشته‌اند و نمی‌توان آن را کتمان کرد. اما این تاثیر در نوجوانان بسیار بیشتر و مهم‌تر بوده است. به همین خاطر انجمن روانشناسی آمریکا یک دستورالعمل شامل ۱۰ توصیه برای استفاده نوجوانان از شبکه‌های اجتماعی منتشر کرده است. آنها معتقدند آموزش استفاده […]

مطالب داغ

اعتیادآور بودن برخی سیگارهای الکتریکی بدون نیکوتین

بعضی افراد برای ترک سیگار، از سیگارهای الکتریکی (ویپ) بدون نیکوتین استفاده می‌کنند که به ادعای شرکت‌های سازنده «اعتیادآورد نیست». حالا نشریه گاردین در یک گزارش تحقیقی برخی از انواع ویپ بدون نیکوتین را مورد آزمایش قرار داده و مشخص شده بعضی از آنها حاوی انواع دیگری از مواد اعتیادآور هستند! میزان مواد اعتیادآور موجود […]

کلسترول خوب چو از حد بگذرد…

از قدیم گفته‌اند که هر چیز به اندازه خوب است: آب ار چه همه زلال خیزد / از خوردن پُر، مَلال خیزد و حالا در یک مطالعه‌ی اخیر مشخص شده که سطح بالای HDL (که به عنوان کلسترول “خوب” شناخته می‌شود) هم می‌تواند مانند کمبود این نوع کلسترول، مضر و مشکل‌زا باشد.بر اساس این مطالعه […]

هشدار به مردان مصرف‌کننده داروی والپروات سدیم (دپاکین)

داروی والپروات سدیم (که با نام‌های تجاری دپاکین، والپاکین، رهاکین و…) ارائه می‌شود در بیماری‌های مختلفی از جمله صرع، پیشگیری از میگرن و برخی اختلالات روان استفاده می‌شود. مصرف این دارو در دوران بارداری برای خانم‌ها ممنوع است و در مورد آقایان هم شواهدی وجود داشت که نشان می‌داد این دارو ممکن است روی اسپرم […]

کاهش قابل توجه مرگ‌های ناشی از سرطان دهانه‌ رحم در جوانان: تاثیر واکسن اچ پی وی

این نمودار حاوی نکته‌ی مهمی است و در پی پژوهشی در کشور آمریکا به دست آمده که نتایج آن دو روز قبل منتشر شده است: طی ده سال گذشته میزان مرگ ناشی از ابتلا به سرطان دهانه رحم (سرویکس) در خانم‌های زیر ۲۵ سال در کشور آمریکا ۶۲ درصد کاهش پیدا کرده است. پژوهشگران این […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

میزان مناسب و بهترین روش مصرف ویتامین D: روزانه؟ هفتگی یا ماهیانه؟

ویتامین D جزو ویتامین‌های مهمی است که کمبود آن در تمام دنیا شیوع بالایی دارد و پیش‌بینی می‌شود حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان به کمبود آن دچار هستند. در اینجا می‌خواهیم به این نکته بپردازیم که بهترین روش مصرف مکمل ویتامین دی چگونه است و مقدار مناسبش چقدر است؟ اما پیش از شروع […]

جدول «میزان پروتئین» مواد غذایی و عدم تطابق وزن خوراکی‌ها با حجم پروتئین

دو هفته قبل به موضوع مهم «میزان پروتئین مورد نیاز» و اشتباه‌های رایج در مورد آن پرداختیم. اما اکنون نوبت بخش دوم داستان است: اینکه در هر ماده غذایی چه میزان پروتئین وجود دارد و چرا اغلب افراد در این مورد دچار اشتباه می‌شوند؟ اکثر افراد تصور می‌کنند مثلا ۱۰۰ گرم سینه پخته مرغ دارای […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر