۰۸ آذر ۱۴۰۳ دکتر علی‌اصغر هنرمند

آیا داروی بنرالیزوماب پروتکل درمان حمله‌ حاد آسم و COPD را عوض می‌کند؟

داروی بنرالیزوماب (Benralizumab) از چند سال قبل برای درمان آسم ائوزینوفیلی شدید مورد استفاده قرار می‌گیرد.

در حال حاضر از آن با دوز پایین (و به شکل تزریق‌های هر چند هفته یک بار) برای کنترل آسم شدید استفاده می‌شود. اما پژوهشگران در بررسی جدید‌شان از بنرالیزوماب به صورت دوز بالا و تزریق تک‌مرحله‌ای برای درمان حمله‌ی آسم و COPD استفاده کردند و آن را با درمان رایج استاندارد، یعنی تجویز قرص پردنیزولون مقایسه‌ کرده‌اند.

از بیماران هنگام مراجعه به اورژانس یک آزمایش خون سریع گرفته می‌شد و اگر مشخص می‌شد که حمله‌ی آنها از نوع ائوزینوفیلی است (که معمولا نیمی از حملات آسم و حدود ۳۰ درصد حملات COPD شامل می‌شود)، در پژوهش وارد می‌شدند.

در این مطالعه بیمارانی که دچار حمله ائوزینوفیلی شده بودند، به سه گروه تقسیم شدند:

۱- دریافت بنرالیزوماب + قرص خوراکی دارونما.

۲- دریافت قرص پردنیزولون ۳۰ میلی‌گرمی به مدت پنج روز (درمان استاندارد فعلی).

۳- دریافت بنرالیزوماب + قرص پردنیزولون ۳۰ میلی‌گرمی به مدت پنج روز.

۲۸۷ بیمار در این پژوهش مورد بررسی قرار گرفتند پس از ۲۸ روز وضعیت آنها مورد بررسی قرار گرفت. در گروه‌هایی که بنرالیزوماب دریافت کرده‌ بودند، علائم تنفسی از جمله سرفه، خلط، ویز و تنگی نفس کمتر بود.

پس از بازه سه ماهه هم میزان شکست درمان در افرادی که بنرالیزوماب دریافت کرده‌ بودند، چهار برابر کمتر از گروه پردنیزولون بود و بیماران هم کیفیت زندگی بهتری داشتند.

پروتکل درمان حمله‌ی حاد آسم و COPD طی پنجاه سال گذشته تغییر زیادی نداشته. اما پژوهشگران این مطالعه می‌گویند که استفاده از این دارو احتمالا بازی را عوض خواهد کرد. چون هم عوارض پردنیزولون را ندارد و هم نتیجه‌ی بهتری به‌همراه خواهد داشت. البته این دارو فعلا در فارماکوپه دارویی ایران در دسترس نیست.

بنرالیزوماب در واقع یک آنتی‌بادی منوکلونال است که گروه خاصی از گلبول‌های سفید خون (ائوزینوفیل‌ها) را هدف قرار می‌دهد تا التهاب ریه کاهش پیدا کند.

نتیجه‌ی پژوهش جدید روز گذشته در ژورنال لنست منتشر شده و بودجه‌ی آن هم توسط شرکت AstraZeneca (سازنده‌ی این دارو) تامین شده است.

با تشکر از دکتر آرازمحمد داودی پور.

https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(24)00299-6/fulltext

مطالب مرتبط

عدم ارتباط میان ابتلا به کووید۱۹ و افزایش احتمال بروز آسم در کودکان

اثرات درازمدت عفونت ویروس کرونا بر سلامتی در کودکان خردسال مبتلا به بیماری‌های تنفسی و آسم، موضوعی نگران‌کننده است. از آن‌جایی که در مطالعات گذشته ثابت شده که عفونت‌های ویروسی تنفسی سبب افزایش خطر آسم در کودکان می‌شوند، محققان در مطالعه جدیدی بررسی کردند که آیا ابتلاء به ویروس کرونا هم سبب افزایش خطر آسم […]

کشف یک علت تازه برای ایجاد «آسیب ریه» در بیماری آسم

پژوهشگران می‌گویند عامل جدیدی پیدا کرده‌اند که علت بسیاری از عوارض مخرب بیماری آسم به‌حساب می‌آید. تحقیقات آنها نشان می دهد که در هنگام حمله آسم، سلول های پوشاننده راه‌های هوایی تحت فشار قرار گرفته و از بین می‌روند. بنابراین اگر به جای درمان آسیب، داروهایی بتوانند از این فرآیند تخریب سلول‌های پوششی جلوگیری کنند، […]

درمان بیماری انسدادی ریه (COPD): درمان سه‌گانه یا دوگانه؟

سوال بالینیآیا در درمان با اسپری‌های استنشاقی سه گانه برای بیماری مزمن انسدادی ریه موثرتر از درمان استنشاقی دوگانه است؟ پاسخ مبتنی بر شواهددرمان با اسپری استنشاقی سه گانه، (بودزوناید در دوز 160 میکروگرم یا 320 میکروگرم در روز به همراه یک آنتاگونیست موسکارینی طولانی اثر (LAMA) و یک آگونیست بتا2 طولانی اثر (LABA)) حملات […]

ارتباط میان مصرف ماری‌جوانا در نوجوانان و ابتلا به آسم

پیش از این در «آپدیت ام دی» در مورد عوارض متعدد مصرف ماری جوانا صحبت کرده‌ایم. حالا نتایج یک پژوهش تازه نشان می‌دهد که مصرف آن در نوجوانان احتمال بروز بیماری آسم را (مشابه سیگار) هم افزایش می‌دهد. این پژوهش نشان داده که میان مقدار مصرف ماری جوانا و افزایش احتمال بروز آسم هم ارتباط […]

تاثیر قابل توجه داروی بنرالیزوماب در کنترل آسم شدید

بنرالیزوماب (benralizumab) یک داروی بیولوژیک از نوع آنتی‌بادی‌های مونوکلونال است که در بیماری آسم مورد استفاده قرار می‌گیرد. حالا نتایج یک پژوهش مهم نشان می‌دهد که این دارو در کنترل آسم شدید بسیار موثر بوده و با کمک آن می‌توان دوز داروهای استنشاقی کورتیکواستروئیدی را کاهش داد. این پژوهش که در ژورنال لنست منتشر شده […]

تصویر بند انگشتی
کم‌خوابی شبانه احتمال بروز آسم را دو برابر می‌کند

همه از عوارض متعدد کم خوابی مطلع هستیم، اما این یکی واقعا جالب است: یک پژوهش تازه نشان داده کم خوابی، ریسک ابتلا به آسم را بیشتر از دو برابر می‌کند و تاثیر آن از این نظر مشابه حالتی است که استعداد ژنتیکی ابتلا به آسم داشته باشیم. در سمت دیگر نشان داده شده اگر […]

مطالب داغ

کمبود یک باکتری مفید در بدن نوزادان و نقص در آموزش سیستم ایمنی

باکتری‌های غیربیماری‌زای موجود در روده انسان (فلور طبیعی روده) نقش‌ مهمی در کمک به هضم بهتر مواد غذایی و تقویت سیستم ایمنی ایفا می‌کنند. حالا پژوهش جدیدی نشان داده است که امروزه از هر چهار نوزاد، سه نفر فاقد سطوح کافی از این باکتری‌های مفید هستند!یکی از مهم‌ترین گونه‌های این باکتری‌ها، «بیفیدوباکتریوم‌ها» هستند که به […]

کمک پروبیوتیک‌ها به تاثیر داروهای ضدافسردگی

یک مطالعه اولیه نشان داده تجویز همزمان پروبیوتیک‌ها در بیماران مبتلا به افسردگی ماژور می‌تواند به کاهش علائم بیماران کمک کند. در این پژوهش که به مدت ۸ هفته انجام شده، مصرف کنندگان پروبیوتیک‌ها در مقایسه با گروه دارونما کاهش علائم و اضطراب بیشتری داشته‌اند. محققان می‌گویند نتایج این بررسی بسیار امیدوار کننده است چون […]

تاثیر خانواده جدید داروهای ضد میگرن در توقف سردرد پیش از شروع

تحقیقات جدید نشان می دهد که مصرف یک گروه خاص از داروهای میگرن در مرحله پرودروم (پیش علامت)، می تواند از ایجاد یا تشدید سردرد میگرنی جلوگیری کند. برخی مبتلایان میگرن قبل از شروع سردرد، دچار علائمی مانند حساسیت به نور ،خستگی، تغییرات خلقی، اختلال شناختی، افزایش اشتها به غذاهای خاص و درد در ناحیه […]

نجات جان در کوتاه‌ترین زمان ممکن: ابداع یک تست سریع جایگزین کشت خون

دو روز قبل مقاله‌ای در ژورنال نیچر منتشر شده که در آن محققان روش جدیدی ابداع کرده‌اند که احتمالا جان میلیون‌ها نفر را نجات خواهد داد. سپسیس (Sepsis) نام وضعیتی است که در آن عفونت وارد جریان خون شده و باعث واکنش شدید سیستم ایمنی می‌شود. اگر سپسیس به‌موقع درمان نشود، سبب مرگ خواهد شد. […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

میزان مناسب و بهترین روش مصرف ویتامین D: روزانه؟ هفتگی یا ماهیانه؟

ویتامین D جزو ویتامین‌های مهمی است که کمبود آن در تمام دنیا شیوع بالایی دارد و پیش‌بینی می‌شود حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان به کمبود آن دچار هستند. در اینجا می‌خواهیم به این نکته بپردازیم که بهترین روش مصرف مکمل ویتامین دی چگونه است و مقدار مناسبش چقدر است؟ اما پیش از شروع […]

تیرزپاتید، ویگووی، ویکتوزا و… پاسخ به پرسش‌های رایج در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن GLP1

قبلا در «آپدیت ام دی» در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن زیاد صحبت کرده‌ایم. در میان آنها یک دسته دارویی خاص طی چند سال گذشته محبوبیت ویژه‌ای پیدا کرده‌اند. اینها جزو یک کلاس دارویی به نام «آگونیست گیرنده پپتید شبه گلوکاگون ۱» یا به طور خلاصه «آگونیست GLP1» هستند. جالب است بدانید اغلب این […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر