۱۷ فروردین ۱۴۰۳ دکتر بابک قلعه‌ باغی

فراموشی کلی گذرا: مرور سریع مبتنی بر شواهد

فراموشی کلی گذرا (Transient Global Amnesia) یک سندرم بالینی است که با فراموشی آنتروگراد (نسبت به آینده)، فراموشی خفیف رتروگراد (نسبت به گذشته) و گیجی تا ۲۴ ساعت مشخص می شود. بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال دیده می‌شود و ناشی از اختلال موقت در شکل‌گیری حافظه کوتاه‌مدت است.

از نظر بالینی، بیماران دچار اختلال در زمان هستند و اغلب سؤالات مکرر در مورد رویدادهای همان روز می‌پرسند. ممکن است استفراغ، سردرد، تاری دید، سرگیجه و حالت تهوع داشته باشند. یک رویداد استرس‌زا از نظر جسمی یا روحی می‌تواند علت آن باشد از جمله استرس عاطفی، فعالیت بدنی شدید، قرار گرفتن در معرض دمای خیلی گرم یا خیلی سرد، ارتفاع بالا از سطح دریا، مانور والسالوا، بیماری حاد، یا آمیزش جنسی.

پاتوفیزیولوژی فراموشی کلی گذرا به خوبی شناخته نشده، اما ممکن است به اختلال در تخلیه وریدی هیپوکامپ مرتبط باشد. تشخیص در درجه اول بالینی است، اما مطالعات اخیر نشان می‌دهد که تصویربرداری ام‌آر‌آی ممکن است مفید باشد. این بیماری خود محدود شونده است و در عرض ۲۴ ساعت برطرف می‌شود. هیچ درمان مشخصی برای دوره‌های بیماری وجود ندارد. میزان عود 2.9٪ تا 23.8٪ در طول عمر است.

بر اساس شواهد اخیر ارتباطی بین فراموشی کلی گذرا و سردردهای میگرنی و همچنین نوع خاصی از کاردیومیوپاتی دیده شده است. در بیمارانی که یک اپیزود فراموشی کلی گذرا داشته‌اند، افزایش خطر واضحی در حوادث عروق مغزی رخ نمی‌دهد. در مورد اینکه آیا یک اپیزود فراموشی کلی گذرا فرد را مستعد تشنج یا زوال عقل در آینده می‌کند، شواهد متناقضی وجود دارد.

توصیه‌های کلیدی در طبابت بالینی
– در بیمار با کم‌تراز شش ساعت فراموشی، بدون یافته‌های عصبی کانونی و ضایعات روشن هیپوکامپ در ام‌آر‌آی باید تشخیص فراموشی کلی گذرا در نظر گرفته شود.
– هر اپیزود فراموشی که بیش‌از 24 ساعت طول بکشد بعید است که فراموشی کلی گذرا باشد و نیاز به ارزیابی بیشتر دارد.
– اگر تشخیص فراموشی کلی گذرا قطعی باشد، فقط درمان حمایتی نیاز است.

https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0100/p50.html

مطالب مرتبط

سردرد خوشه‌ای: مرور سریع مبتنی بر شواهد

شایع‌ ترین نوع درد اتونوم عصب سه قلو، سردرد خوشه‌ای (کلاستر) است که یکی از سردردهای اولیه نادر است و در کمتر از 1 درصد از جمعیت شیوع دارد. میانگین سن شروع 30 سالگی است و در مردان دو تا سه برابر بیشتر است. سردرد خوشه ای شامل حملات درد شدید یک طرفه در اطراف […]

دیستوشی (زایمان آهسته یا طول کشیده) در زایمان اول (بر اساس American Academy of Family Physicians)

دیستوشی (زایمان آهسته یا طول کشیده) عامل 25 تا 55 درصد سزارین‌ها است. مرحله تاخیری زایمان با انقباضات منظم و دردناک رحم شروع می شود و تا اتساع دهانه رحم به اندازه 6 سانتی متر ادامه می یابد. 
توصیه های فعلی بر این است که با فرض اینکه وضعیت مادر/جنین اطمینان بخش باشد، تا رسیدن […]

اختلالات خوردن در خدمات تندرستی پایه: تشخیص و درمان (بر اساس American Academy of Family Physicians)

اختلالات خوردن با اختلال در خوردن و رفتارهای کنترل وزن همراه هستند و سلامت جسمی و عملکرد روانی اجتماعی فرد را مختل می کنند و حتی می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند. مداخله زودهنگام ممکن است خطر آسیب و ناتوانی طولانی مدت را کاهش دهد. پزشکان باید اختلالات غذا خوردن و نگرانی های مربوط به تصویر […]

چرا «تمرین‌های قدرتی» و «عضله سازی» بهترین کاری است که می‌توانید برای سلامت‌تان انجام دهید؟

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: ما برای مراقبت از سلامت‌مان ممکن است کارهای مختلفی انجام دهیم: مثلا رژیم غذایی سالمی داشته باشیم، مکمل‌ و ویتامین مصرف کنیم یا از مصرف دخانیات خودداری کنیم. همه با این راهکارها آشنا هستیم. اما نکته‌ای که اغلب افراد نمی‌دانند این است که تمام این راهکارها […]

آیا هوش مصنوعی جایگزین پزشکی و طبابت می‌شود؟

اگر از هوش مصنوعی‌های پرطرفدار فعلی (مثلا ChatGPT) بپرسید که آیا «آنها جایگزین پزشکی می‌شوند؟» به شما پاسخ می‌دهد: خیر! هوش مصنوعی به هیچ عنوان جایگزین پزشک نخواهد شد و فقط ابزاری است که به پزشکان در تشخیص و درمان بیماری‌ها «کمک» خواهد کرد. اما آیا باید این پاسخ را «باور» کنیم؟ به‌ویژه اینکه می‌دانیم […]

۱۰ توصیه برای استفاده از شبکه‌های اجتماعی توسط نوجوانان

شبکه‌های اجتماعی روی ذهن و جسم ما اثرات مثبت و منفی زیادی برجای گذشته‌اند و نمی‌توان آن را کتمان کرد. اما این تاثیر در نوجوانان بسیار بیشتر و مهم‌تر بوده است. به همین خاطر انجمن روانشناسی آمریکا یک دستورالعمل شامل ۱۰ توصیه برای استفاده نوجوانان از شبکه‌های اجتماعی منتشر کرده است. آنها معتقدند آموزش استفاده […]

مطالب داغ

آیا یک جهش ژنتیکی ایجاد کننده‌ی کوتاه قامتی باعث کاهش سرعت پیری می‌شود؟

کوتاه‌قامتی (دوارفیسم) به دلایل مختلفی ایجاد می‌شود. اما یک نوع خاص آن که «سندرم لارون» نامیده می‌شود توجه پژوهشگران را به خود جلب کرده است. در حال حاضر فقط ۴۰۰ الی ۵۰۰ شخص کوتاه‌قامت مبتلا به این سندرم خاص در دنیا شناخته‌ شده‌اند و آنها دارای برخی ویژگی‌های خاص هستند: مشخص شده این افراد تا […]

تایید یک گجت پوشیدنی برای پیشگیری از کاهش تراکم استخوان در خانم‌ها

این یک وسیله‌ی پوشیدنی است که با نام اوستئوبوست (Osteoboost) به بازار عرضه شده و با ایجاد لرزش‌های خفیف به پیشگیری از پوکی استخوان کمک می‌کند. حالا سازمان غذا و داروی آمریکا استفاده از این گجت را برای خانم‌ها در دوران پس از زادبس (یائسگی) تایید کرده است. این ابزار فقط با نسخه پزشک و […]

پیش‌بینی متخصصان: انقلابی در درمان آکنه با لیزر ۱۷۲۶ نانومتری

حدود یک سال قبل، سازمان غذا و داروی آمریکا استفاده از لیزر با طول موج ۱۷۲۶ نانومتری برای درمان آکنه‌ی متوسط تا شدید را مورد تایید قرار داد. این لیزر مستقیما غدد سباسه ایجاد کننده آکنه را هدف می‌گیرد. حالا برخی درماتولوژیست‌ها معتقدند لیزر جدید انقلابی در درمان آکنه به حساب می‌آید و به تدریج […]

یک تست ساده برای بررسی آمادگی جسمانی و پیش‌بینی طول عمر: ایستادن روی یک پا

برای محاسبه وضعیت آمادگی جسمانی از تست‌های مختلفی استفاده می‌شود که یکی از موارد مهم آن تست وضعیت «تعادل روی یک پا» است. پژوهش‌های متعددی نشان داده‌اند که توانایی حفظ تعادل با سلامت و طول عمر (لانجویتی) انسان ارتباط مستقیم دارد و برای مثال یک مطالعه نشان داده افرادی که قادر به ایستادن روی یک […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

آشنایی با مهم‌ترین علائم و نشانه‌های ابتلا به ویروس کرونای JN.1

ویروس JN.1 کرونا با سرعت زیادی در حال انتشار است و به گفته متخصصین، علائم و نشانه‌های ابتلا به این ویروس تا حدی با دیگر واریانت‌ها کووید متفاوت است. به نظر می‌رسد که سرعت انتشار این ویروس از نوع اُمیکرون بیشتر بوده اما شدت علائم ابتلا به آن در مقایسه با اُمیکرون خفیف‌تر است. در […]

آیا یک پزشک استرالیایی موفق به درمان تومور مغزی شده است؟

پروفسور ریچارد اسکولیر یک پاتولوژیست متخصص در حوزه‌ی سرطان پوست است که در استرالیا زندگی می‌کند و پژوهش‌های او به همراه همکارش سبب نجات جان هزاران نفر از این بیماری شده. حدود یک سال قبل دکتر اسکولیر متوجه شد خودش به نوعی سرطان مغز مبتلا شده. یک نوع خاص از تومور گلیوبلاستوما که به‌قدری مهاجم […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
لوگو انجمن پزشکان عمومی کرمان
انجمن پزشکان عمومی کرمان
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
لوگو انجمن پزشکان عمومی اردبیل
انجمن پزشکان عمومی اردبیل
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر