۰۸ دی ۱۴۰۴ دکتر علی‌اصغر هنرمند

سایکوز هوش مصنوعی: وقتی چت‌بات‌ها به جای کمک، آتش هذیان را تندتر می‌کنند و آنچه پزشکان باید بدانند

چند وقتی است که گزارش‌هایی از یک پدیده‌ی نگران‌کننده افزایش یافته: افرادی که بعد از درگیریِ افراطی با چت‌بات‌ها، علائمی شبیه به روان‌پریشی (Psychosis) پیدا کرده‌اند یا علائم قبلی‌شان تشدید شده است.

این ماجرا را در رسانه‌ها با اسم‌هایی مثل «سایکوز چت‌جی‌پی‌تی» یا «سایکوز هوش مصنوعی» می‌بینید. اما اجازه دهید یک نکته‌ی مهم را همان ابتدا مطرح کنیم:

فعلاً تعریف علمی دقیق یا تشخیص رسمیِ پزشکی برای آن وجود ندارد و اطلاعات تجربی‌مان کم است. با این حال، کیس‌هایی که روایت شده‌اند، الگوهای مشترکی دارند: هذیان‌های بزرگ‌منشی، پارانویا، و گاهی رنگ‌وبوی مذهبی یا عاشقانه.

ماجرا از کجا جدی شد؟
پای داستان‌های واقعی وسط است؛ داستان‌هایی که در بعضی گزارش‌های رسانه‌ای (مثل بلومبرگ و لس‌آنجلس تایمز) به پرونده‌های خانواده‌هایی می‌رسد که می‌گویند عزیزشان بعد از تعاملات طولانی با چت‌بات‌ها دچار وخامت سلامت روان شده‌اند. آنها تفکرات هذیانی‌‌شان تشدید شده، از زندگی روزمره کناره‌گیری کرده، و حتی در برخی روایت‌ها ماجرا به خودکشی ختم شده است.

مقیاس استفاده از چت‌بات‌ها، ترسناک است
یکی از علت‌های اصلی نگرانی این است که این ابزارها در حاشیه‌ زندگی قرار نگرفته‌اند و رشدشان آنقدر سریع بوده که الان وسط زندگی مردم‌اند. بیش از ۸۰۰ میلیون نفر در هفته از ChatGPT استفاده می‌کنند و هر هفته بیش از ۲.۵ میلیارد پیام ارسال می‌شود! و تازه مهم‌تر اینکه خیلی‌ها برای نیازهای عمیقاً شخصی سراغش می‌روند.

جالب است بدانید که ۲۲ درصد از جوانان ۱۸ تا ۲۱ ساله مشخصاً برای «توصیه‌های سلامت» روان از چت‌بات‌ها استفاده می‌کنند (همان سنی که شروع روان‌پریشی هم می‌تواند در آن دیده شود).

آیا چت‌بات «باعث» روان‌پریشی می‌شود؟
فعلاً شواهد قطعی نداریم که بگوییم «خودِ چت‌بات‌ها» به صورت مستقیم باعث ایجاد روان‌پریشی می‌شوند. اما
طبق داده‌های ناشناس‌سازی‌شده‌ی منتشرشده توسط خود شرکت OpenAI، در یک هفته‌ی معمولی سیستم: حدود ۵۶۰,۰۰۰ کاربر را با نشانه‌های احتمالی روان‌پریشی یا مانیا شناسایی می‌شود و حدود ۱.۲ میلیون کاربر هم با نشانه‌های تمایل به خودکشی.

چه کسانی بیشتر در خطرند؟
برخی روانپزشکان یک الگوی تکراری را گزارش کرده‌اند: طی چند ماه اخیر با بیمارانی مواجه شده‌اند که تجربه‌ی روان‌پریشی‌شان به شکل معناداری با استفاده‌ی افراطی از چت‌بات‌ها گره خورده بود.

البته آنها می‌گویند که «هوش مصنوعی تنها عامل نبوده». در این بیماران چیزهای دیگری هم دیده می‌شود از جمله از دست دادن شغل، مصرف الکل یا محرک‌ها، سابقه‌ی اختلالات خلقی، استرس، کم‌خوابی و انزوا.

اما وجه مشترک اصلی آنها غوطه‌وری طولانی‌مدت در مکالمه با هوش مصنوعی بود.

حتی در یک مورد، گفت‌وگو درباره‌ی فیزیک کوانتوم که به شکلی عادی شروع شده بود، کم‌کم به چیزی شبه‌مذهبی تبدیل شده بود.

یک تفاوت عجیب: سرعتِ شعله‌ور شدن
نکته ترسناک اینجاست که علائم در چندین مورد تنها طی چند روز تعامل مداوم شدت یافته بود. این سرعت با روند معمول «اولین دوره روان‌پریشی» که به طور میانگین ۲۲ ماه طول می‌کشد، تفاوت فاحشی دارد.

انگار استفاده از هوش مصنوعی سبب می‌شود که بروز علائم روی دور تند بیفتد.

چت‌بات دقیقاً چه می‌کند که خطرناک می‌شود؟

این مدل‌ها «فکر» نمی‌کنند؛ هدف‌شان پیش‌بینی متن است، نه تشخیص، نه درمان و نه ‌به‌چالش کشیدن باور غلط. نتیجه‌اش این است که برای ادامه‌ی مکالمه، ممکن است ناخواسته به یک ذهن آسیب‌پذیر خوراک بدهند.

چند مکانیسم که احتمالا بیشترین تاثیر را دارند به این شرح است:

  1. الگوهای تاریک (Dark Patterns)
    برخی بات‌های «همدم» با تاکتیک‌های احساسی (مثل القای گناه یا ترسِ از دست دادن) کاری می‌کنند کاربر بماند و گفتگو را ادامه دهد. گفته شده این الگوها می‌توانند درگیری را تا ۱۴ برابر بالا ببرند.
  2. چاپلوسی/موافقت‌گرایی (Sycophancy)
    هوش مصنوعی تمایل دارد تایید کند. یک مطالعه در Nature نشان داده آن‌ها ۵۰٪ بیشتر از انسان‌ها اعمال کاربران را تایید می‌کنند. اگر کاربر یک باور عجیب مطرح کند، احتمال همراهی بالا می‌رود.
  3. انسان‌انگاری (Anthropomorphism)
    وقتی جواب‌ها روان و همدلانه‌اند، کاربر حس می‌کند طرف مقابل «یک موجود زنده» است. این می‌تواند به باورهای خداگونه/اسطوره‌ای درباره‌ی هوش مصنوعی دامن بزند.
  4. آینه‌واری (Mirroring)
    بات‌ها لحن و احساسات خود کاربر را بازتاب می‌دهند. در شرایط گفتگوی واقعی، یک انسان ممکن است با شما مخالفت کند، اما چت‌بات معمولاً چنین نمی‌کنند.
  5. فروپاشی منطقی در مکالمات طولانی
    گاهی در گفت‌وگوهای طولانی، انسجام سخن هوش مصنوعی از بین می‌رود و تناقض‌ها بیشتر می‌شوند؛ و همین می‌تواند ذهنِ از قبل آشفته را آشفته‌تر کند.

پزشک باید چه کند؟ (راهنمای عملی)

پیشنهادهای کاربردی به این شرح است:

۱. افشای دیجیتال را عادی کنید:
شما به عنوان پزشک در مورد کیفیت خواب یا مصرف مواد سوال می‌پرسید، درست مثل آنها در مورد هوش مصنوعی هم بپرسید: «برای حرف زدن درباره‌ی احساسات‌تان از چت‌بات‌ها استفاده می‌کنید؟»

۲. آموزش روانی (Psychoeducation):
شفاف توضیح دهید که این ابزارها «فکر» نمی‌کنند و فقط متن را پیش‌بینی می‌کنند.

۳. مرزبندی:
محدود کردن زمان استفاده، مخصوصاً وقتی بیمار بی‌خواب است، تنهاست، یا در پریشانی شدید قرار دارد.

۴. علائم هشدار را جدی بگیرید:
کناره‌گیری از روابط واقعی، یا باور به اینکه چت‌بات «زنده است» یا «بینش ویژه دارد»، زنگ خطر است.

۵. تقویت اتصال انسانی:
تاکید کنید که هوش مصنوعی جای درمانگر/دوست واقعی را نمی‌گیرد.

البته همه چیز سیاه نیست. یک مطالعه‌ی بالینی از محققان دارتموث نشان داده «چت‌بات‌های درمانی» که با طراحی دقیق و نظارت بالینی ساخته می‌شوند، می‌توانند علائم افسردگی و اضطراب را کاهش دهند.

اما تفاوت کلیدی اینجاست که مدل‌های عمومی برای «درمان» و بهبود «سلامت روان» کاربر ساخته نشده‌اند.

https://www.medscape.com/viewarticle/ai-psychosis-what-physicians-should-know-about-emerging-2025a100104z

مطالب مرتبط

چرا گاهی چند دقیقه قبل از به صدا درآمدن آلارم از خواب بیدار می‌شویم؟

احتمالاً برای شما هم پیش آمده که دقایقی قبل از زنگ خوردن آلارم، از خواب بیدار شده باشید؛ بدون هیچ صدای خارجی یا محرک مشخصی. انگار بدن‌تان خودش متوجه شده که زمان بیدار شدن رسیده است. این تجربه شاید در نگاه اول عجیب به نظر برسد، اما در واقع اتفاقی نیست. عامل اصلی این پدیده […]

چرا برخی افراد واقعا به خواب کمتری نسبت به دیگران نیاز دارند؟ 

داشتن خواب کافی و با کیفیت یکی از مهم‌ترین عوامل سلامت و بهره‌وری است. ولی برخی افراد به کم خوابیدن افتخار می‌کنند! اینها کم‌خوابی را نشانه‌ای از بهره‌وری و قدرت تلقی می‌کنند و «ادعای» کم خوابیدن دارند، در حالی که چنین الگویی در افراد عادی به‌ندرت پایدار می‌ماند. اما در این میان یک گروه دیگر […]

گزارش وضعیت: یک سال بعد از انجام نخستین پیوند کامل چشم انسان

یک سال قبل در «آپدیت اِم دی» از انجام نخستین عمل جراحی «پیوند چشم» انسان صحبت کردیم. آقای آرون جیمز در اثر یک حادثه در محل کار، بینی، چشم چپ، لب‌ها و بخشی از دهانش را از دست داده بود و در یک جراحی بزرگ ۲۱ ساعته (با حضور ۱۴۰ نفر از کادر درمان)، این […]

آیا باکتری‌ها داخل مایکروفر هم زندگی می‌کنند؟

پژوهشگران سطح داخلی مایکروفر را از نظر وجود باکتری‌‌ها مورد بررسی قرار داده‌اند و مشخص شده که بیشتر ۱۰۰ گونه باکتری داخل آن زندگی می‌کنند! بیشتر این باکتری‌ها جزو انواعی هستند که روی سطح پوست انسان و البته سطوح آشپزخانه هم زندگی می‌کنند و در میان آنها برخی گونه‌های دارای قابلیت بیماری‌زایی هم وجود داشته […]

تست بارداری خانگی با استفاده از بزاق دهان

تست‌های بارداری خانگی از نمونه ادرار برای بررسی وضعیت بارداری استفاده می‌کنند. حالا یک تست جدید به بازار ارائه شده که بارداری را با کمک بزاق تشخیص می‌دهد. به‌گفته سازندگان، این تست می‌تواند هورمون hCG که برای بررسی وضعیت بارداری استفاده می‌شود را در بزاق با دقت ۹۶ درصد در نخستین روز بعد از به‌تاخیر […]

تاثیر داروی رایبوسیکلیب در کاهش بازگشت شایع‌ترین نوع سرطان پستان

رایبوسیکلیب (ribociclib) دارویی است که هم اکنون در درمان برخی از انواع سرطان پستان استفاده می‌شود. اکنون نتایج یک پژوهش تازه نشان می‌دهد تجویز این دارو بعد از دوران درمان هم سبب کاهش احتمال بازگشت بیماری به میزان ۲۵ درصد می‌شود. مشخص شده تجویز این دارو همراه با هورمون‌تراپی در بیماران سرطان پستان از نوع […]

مطالب داغ

شکسته‌شدن رکورد بیشترین میزان دی‌اِن‌اِی در میان موجودات زنده

اطلاعات ژنتیکی تمام موجودات زنده در دی‌اِن‌اِی (DNA) آنها نگهداری می‌شود و برخی افراد تصور می‌کنند هر چه یک موجود زنده پیچیده‌تر باشد، مقدار دی‌اِن‌اِی بیشتری دارد. حالا بد نیست با این گیاه کوچک آشنا شوید که رکوردهای قبلی بیشترین میزان دی‌اِن‌اِی را در میان تمام موجودات زنده شکسته است. اگر دی‌اِن‌اِی این گیاه را […]

تاثیر قابل توجه اشک خانم‌ها روی کاهش پرخاشگری آقایان

دیدن گریه دیگران سبب بروز احساس همدردی و نگرانی می‌شود. اما حالا یک پژوهش جالب نشان داده اشک خانم‌ها تا چه حد روی آقایان تاثیرگذار است. اشک، حاوی ماده‌ای شیمیایی است که روی مغز دیگران اثرگذار است. در این مطالعه مشخص شده بوی اشک خانم‌ها سبب کاهش ۴۴ درصدی پرخاشگری آقایان می‌شود. پیش از این […]

ارتباط مصرف کافئین در نوجوانان و بروز مشکلات رفتاری

بسیاری افراد از این موضوع مطلع نیستند که مصرف کافئین در کودکان و نوجوانان (افراد زیر ۱۲ سال) توصیه نمی‌شود و به همین خاطر تعداد زیادی از این افراد دانسته یا نادانسته از طریق نوشابه‌های انرژی‌زا، نوشابه (بله نوشابه هم کافئین دارد!)، چای و قهوه، کافئین مصرف می‌کنند. حالا پژوهشگران در مطالعه‌ای تازه، اثرات مصرف […]

تایید نخستین دستگاه کولونوسکوپی مجهز به هوش مصنوعی

سازمان غذا و داروی آمریکا دستگاه کولونوسکوپی جدیدی را مورد تایید قرار داده که مجهز به هوش مصنوعی است و به پزشک در تشخیص ضایعات کمک می‌کند. این دستگاه هنگام انجام کولونوسکوپی به صورت زنده تصاویر را تحلیل کرده و در نقش مشاور در تشخیص ضایعات به پزشک کمک می‌کنند. بررسی‌های انجام شده روی این […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

میزان مناسب و بهترین روش مصرف ویتامین D: روزانه؟ هفتگی یا ماهیانه؟

ویتامین D جزو ویتامین‌های مهمی است که کمبود آن در تمام دنیا شیوع بالایی دارد و پیش‌بینی می‌شود حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان به کمبود آن دچار هستند. در اینجا می‌خواهیم به این نکته بپردازیم که بهترین روش مصرف مکمل ویتامین دی چگونه است و مقدار مناسبش چقدر است؟ اما پیش از شروع […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

تیرزپاتید، ویگووی، ویکتوزا و… پاسخ به پرسش‌های رایج در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن GLP1

قبلا در «آپدیت ام دی» در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن زیاد صحبت کرده‌ایم. در میان آنها یک دسته دارویی خاص طی چند سال گذشته محبوبیت ویژه‌ای پیدا کرده‌اند. اینها جزو یک کلاس دارویی به نام «آگونیست گیرنده پپتید شبه گلوکاگون ۱» یا به طور خلاصه «آگونیست GLP1» هستند. جالب است بدانید اغلب این […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر