۱۶ اسفند ۱۴۰۲ دکتر علی‌اصغر هنرمند

تستوسترون درمانی برای کمبود تستوسترون مرتبط با سن (بر اساس American College of Physicians)

سطح تستوسترون در مردان به طور معمول با افزایش سن کاهش می یابد و برای مردان بالای 35 سال، تستوسترون هر سال تقریباً 2 درصد کاهش پیدا می‌کند.

هیچ محدوده حداقلی (cutoff) برای تستوسترون پایین وجود ندارد، اگرچه سطح 300 نانوگرم در دسی لیتر (10.41 نانومول بر لیتر) در اکثر آزمایشات استفاده می شود.

یک پنجم مردان بالای 60 سال و نیمی از مردان بالای 80 سال سطح تستوسترون کمتر از 320 نانوگرم در دسی لیتر (11.10 نانومول در لیتر) دارند که بسیاری از آنها بدون علامت هستند.

درمان تستوسترون پایین مرتبط با افزایش سن بحث برانگیز است و هیچ محصول تستوسترونی برای درمان اثرات مرتبط با افزایش سن، از جمله اختلال عملکرد جنسی، تایید نشده است.

کالج پزشکان آمریکا (ACP) بر اساس یک بررسی سیستماتیک، دستورالعمل‌هایی را برای درمان با تستوسترون در مردان با تستوسترون پایین مرتبط با سن منتشر کرده است.

نکات کلیدی در طبابت بالینی

  • درمان با تستوسترون منجر به بهبودی اندک در نعوظ و عملکرد جنسی در بیماران مبتلا به سطوح پایین تستوسترون وابسته به سن می شود، اما هیچ مزیت دیگری ارائه نمی دهد.

  • قطع درمان برای سطوح پایین تستوسترون مرتبط با افزایش سن را در نظر بگیرید، مگر اینکه عملکرد جنسی بهبود یابد.

  • تجویز تستوسترون درمانی داخل عضلانی را به جای روش ترانس‌درمال (TTS) به دلیل مزایای یکسان و هزینه بسیار کمتر در نظر داشته باشید.

https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0101/p60.html

مطالب مرتبط

دستورالعمل انتخاب روش مناسب تصویربرداری در موقعیت‌های مختلف (بر اساس American Academy of Family Physicians)

استفاده از رادیوگرافی تشخیصی طی دو دهه گذشته دو برابر شده که نشان می‌دهد گاهی اوقات روش‌های تصویربرداری و رادیوگرافی بیش از حد یا اشتباه تجویز می‌شوند. در چند سال اخیر، انجمن‌هایی برای همکاری های چند رشته ای تاسیس شده اند که هدف آنها کاهش قرارگرفتن در معرض تابش اشعه با حذف رویه های غیر […]

التهاب و سنگ لوزه: تشخیص و درمان (بر اساس American Academy of Family Physicians)

تقریباً 0.4 درصد از مراجعات سرپایی به دلیل التهاب لوزه است که در 70 تا 95 درصد موارد به دلیل عفونت ویروسی ایجاد می شود. با این حال، عفونت های باکتریایی ناشی از استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A در 5 تا 15 درصد از بزرگسالان و 15 تا 30 درصد از کودکان 5 تا 15 […]

ویپ، پاد و سیگارهای الکترونیکی: مفید یا مضر؟

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: وقتی کریستف کلمب حدود پانصد سال قبل قاره آمریکا را کشف کرد، با گیاه تنباکو آشنا […]

چرا «تمرین‌های قدرتی» و «عضله سازی» بهترین کاری است که می‌توانید برای سلامت‌تان انجام دهید؟

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: ما برای مراقبت از سلامت‌مان ممکن است کارهای مختلفی انجام دهیم: مثلا رژیم غذایی سالمی داشته […]

آشنایی با مهم‌ترین راهکارهای پیشگیری از سرطان

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: سالانه بیش از ۱۸ میلیون مورد جدید سرطان در دنیا رخ می‌دهد که سهم کشور ایران […]

۱۰ توصیه برای استفاده از شبکه‌های اجتماعی توسط نوجوانان

شبکه‌های اجتماعی روی ذهن و جسم ما اثرات مثبت و منفی زیادی برجای گذشته‌اند و نمی‌توان آن را کتمان کرد. اما این تاثیر در نوجوانان بسیار بیشتر و مهم‌تر بوده است. به همین خاطر انجمن روانشناسی آمریکا یک دستورالعمل شامل ۱۰ توصیه برای استفاده نوجوانان از شبکه‌های اجتماعی منتشر کرده است. آنها معتقدند آموزش استفاده […]

مطالب داغ

کشف سازوکاری تازه در ایجاد میگرن: آیا سردرد هشداری برای استراحت است؟

احتمالا می‌دانید که خود مغز دارای گیرنده درد نیست. پس وقتی که دچار میگرن می‌شویم، چه اتفاقی رخ می‌دهد که احساس درد می‌کنیم؟ در این مورد نظریات مختلفی وجود دارد. یکی از مهم‌ترین آنها نقش عصب سه‌شاخه (گانگلیون تری ژمینال) است که بخش مهمی از سر انسان را عصب دهی می‌کند و می‌دانیم که در […]

هفت عادت برای کاهش ۵۷ درصدی احتمال ابتلا به افسردگی

نتایج یک پژوهش مهم که اخیرا منتشر شده نشان می‌دهد که سبک زندگی سالم تا چه حد می‌تواند روی سلامت روان‌مان موثر باشد و نشان داده رعایت هفت نکته سبب کاهش قابل توجه احتمال ابتلا به افسردگی خواهد شد. جالب‌تر اینکه پژوهش نشان داده این موارد حتی در افرادی که دارای زمینه ژنتیکی ابتلا به […]

تاثیر کم‌خوابی روی سلامت روان انسان

یک مطالعه جدید که بر اساس بررسی دهه‌ها پژوهش در موضوع خواب انجام شده، نشان می‌دهد که کم خوابی، حتی در حد خفیف، می‌تواند اثرات منفی قابل توجهی بر سلامت عاطفی و روان افراد داشته باشد. این پژوهش حاصل بررسی ۱۵۴ مطالعه خواب در طول ۵۰ سال گذشته است و بیش از ۵۷۰۰ نفر را […]

آیا «چاق و سالم» واقعیت دارد؟

برخی افراد با وجود داشتن اضافه وزن و یا چاق بودن همچنان احساس «تندرستی» می‌کنند و حتی بسیاری از شاخص‌های سلامتی آنها در محدوده طبیعی قرار دارد. اصطلاحی تحت عنوان metabolically healthy obesity برای این افراد به‌کار برده می‌شود و معلوم شده حدود ۱۵ الی ۲۰ درصد افراد چاق جزو این دسته قرار می‌گیرند و […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

آشنایی با مهم‌ترین علائم و نشانه‌های ابتلا به ویروس کرونای JN.1

ویروس JN.1 کرونا با سرعت زیادی در حال انتشار است و به گفته متخصصین، علائم و نشانه‌های ابتلا به این ویروس تا حدی با دیگر واریانت‌ها کووید متفاوت است. به نظر می‌رسد که سرعت انتشار این ویروس از نوع اُمیکرون بیشتر بوده اما شدت علائم ابتلا به آن در مقایسه با اُمیکرون خفیف‌تر است. در […]

جدول «میزان پروتئین» مواد غذایی و عدم تطابق وزن خوراکی‌ها با حجم پروتئین

دو هفته قبل به موضوع مهم «میزان پروتئین مورد نیاز» و اشتباه‌های رایج در مورد آن پرداختیم. اما اکنون نوبت بخش دوم داستان است: اینکه در هر ماده غذایی چه میزان پروتئین وجود دارد و چرا اغلب افراد در این مورد دچار اشتباه می‌شوند؟ اکثر افراد تصور می‌کنند مثلا ۱۰۰ گرم سینه پخته مرغ دارای […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
لوگو انجمن پزشکان عمومی کرمان
انجمن پزشکان عمومی کرمان
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
لوگو انجمن پزشکان عمومی اردبیل
انجمن پزشکان عمومی اردبیل
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر