چرا در درمان اسهال از راهکار ارزان قیمت و مهم ORS کمتر استفاده میشود؟
هر سال حدود نیم میلیون کودک زیر پنج سال به خاطر ابتلا به اسهال جان خودشان را در سراسر جهان از دست میدهند. اما نکته اینجاست که نجات جان بسیاری از آنها بسیار ساده است و کافی است از محلول او آر اس (ORS) استفاده شود که یک درمان بسیار ارزان و در دسترس است.
اما چرا بسیاری از پزشکان هنگام مواجهه با بیمار مبتلا به اسهال، آن را تجویز نمیکنند؟
یک پژوهش گستردهی انجام شده در کشور هند پاسخ جالبی برای این سوال مهم پیدا کرده: پزشکان آن را تجویز نمیکنند چون فکر میکنند بیمارانشان تمایلی به مصرف آن ندارند و البته تفکرشان هم در این مورد صحیح است!
در این پژوهش از تعدادی بازیگر کمک گرفته شده. آنها وانمود میکردهاند پدر کودکی دو ساله هستند که به اسهال مبتلا شده و به بیش از ۲۰۰۰ پزشک و داروساز در چندین شهر هند مراجعه کردهاند.
برخورد بازیگران به سه حالت مختلف تقسیم بندی بهگونهای طراحی شده که در نهایت بتوان بین چند موضوع افتراق قائل شد:
- آیا علت تجویز کم ORS به خاطر در دسترس نبودن آن است؟
- آیا پزشکان و داروسازان ترجیح میدهند درمانهای گرانقیمت (مانند آنتی بیوتیک) تجویز کنند؟
- آیا پزشکان نسبت به تمایل بیماران در انتخاب درمان حساس هستند؟
در جمعبندی مشخص شد تمایل بیماران در انتخاب نوع درمان بیشتر از دیگر موارد روی تصمیمگیری پزشکان و داروسازان در انتخاب روش درمان تاثیر دارد.
حدود ۱۶ درصد بیماران استفاده از ORS را ترجیح میداند و از نگاه پزشکان و داروسازان هم فقط ۱۸ درصد بیماران خواهان استفاده از آن بودند.
پژوهشگران این مطالعه میگویند نگاه ما به پزشکان اینگونه است که همیشه بر اساس الگورتیمها و گایدلاینها عمل میکنند، اما آنها هم انسان هستند و بسیاری از تصمیماتشان بر اساس کسب رضایت بیمار است و اگر بیمارتان از شما راضی نباشد، احتمالا دوباره به شما مراجعه نخواهد کرد.
خیلی اوقات میان آنچه میدانیم صحیح است و کاری که در عمل انجام میدهیم، یک فاصله اساسی وجود دارد. این پژوهش هم یک اثبات دیگر بر وجود چنین فاصلهای است.