تستوسترون درمانی برای کمبود تستوسترون مرتبط با سن (بر اساس American College of Physicians)
سطح تستوسترون در مردان به طور معمول با افزایش سن کاهش می یابد و برای مردان بالای 35 سال، تستوسترون هر سال تقریباً 2 درصد کاهش پیدا میکند.
هیچ محدوده حداقلی (cutoff) برای تستوسترون پایین وجود ندارد، اگرچه سطح 300 نانوگرم در دسی لیتر (10.41 نانومول بر لیتر) در اکثر آزمایشات استفاده می شود.
یک پنجم مردان بالای 60 سال و نیمی از مردان بالای 80 سال سطح تستوسترون کمتر از 320 نانوگرم در دسی لیتر (11.10 نانومول در لیتر) دارند که بسیاری از آنها بدون علامت هستند.
درمان تستوسترون پایین مرتبط با افزایش سن بحث برانگیز است و هیچ محصول تستوسترونی برای درمان اثرات مرتبط با افزایش سن، از جمله اختلال عملکرد جنسی، تایید نشده است.
کالج پزشکان آمریکا (ACP) بر اساس یک بررسی سیستماتیک، دستورالعملهایی را برای درمان با تستوسترون در مردان با تستوسترون پایین مرتبط با سن منتشر کرده است.
نکات کلیدی در طبابت بالینی
- درمان با تستوسترون منجر به بهبودی اندک در نعوظ و عملکرد جنسی در بیماران مبتلا به سطوح پایین تستوسترون وابسته به سن می شود، اما هیچ مزیت دیگری ارائه نمی دهد.
- قطع درمان برای سطوح پایین تستوسترون مرتبط با افزایش سن را در نظر بگیرید، مگر اینکه عملکرد جنسی بهبود یابد.
- تجویز تستوسترون درمانی داخل عضلانی را به جای روش ترانسدرمال (TTS) به دلیل مزایای یکسان و هزینه بسیار کمتر در نظر داشته باشید.
