۰۳ آبان ۱۴۰۴ دکتر علیرضا آروین

آیا مصرف همزمان پروبیوتیک‌ به کاهش عوارض جانبی آنتی‌بیوتیک‌ کمک می‌کند؟

آنتی‌بیوتیک‌ها گروهی از داروها هستند که باکتری‌ها را از بین می‌برند. اما همه‌ی باکتری‌ها بیماری‌زا نیستند و این داروها هم بین باکتری‌های مفید و بیماری‌زا تفاوتی قائل نمی‌شوند. بنابراین با مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، تر و خشک با هم می‌سوزند!

میکروبیوم روده گروهی از باکتری‌های مفید ساکن روده هستند که پیش‌تر در آپدیت‌ام‌دی در مورد نقش‌های آن‌ها در بدن صحبت کرده‌ایم. مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها به این میکروبیوم آسیب می‌زند و تعادل باکتری‌های دستگاه گوارش را به‌هم می‌ریزد.

در چنین وضعیتی، فرصت برای رشد باکتری‌های بیماری‌زای فرصت‌طلبی مثل «کلستریدیوم دیفیسیل» فراهم می‌شود. این باکتری‌ها با تغییر محیط روده، باعث ایجاد التهاب و در نتیجه «اسهال ناشی از آنتی‌بیوتیک» می‌شوند؛ مشکلی که تا حدود یک‌سومِ بزرگسالانِ مصرف‌کننده‌ی آنتی‌بیوتیک تجربه‌اش می‌کنند.

میزان آسیبی که به میکروبیوم روده وارد می‌شود و در نتیجه خطر اسهال ناشی از آن، به عوامل مختلفی مثل نوع آنتی‌بیوتیک، دوز دارو، مدت زمان استفاده و تعداد آنتی‌بیوتیک مصرفی به‌صورت همزمان بستگی دارد.

در شرایطی که میکروبیوم روده آسیب دیده به‌نظر می‌رسد، اگر از طریقی بتوان باکتری‌های مفید آسیب‌دیده را تقویت کرد، اوضاع بهتر می‌شود. پروبیوتیک‌ها که نوعی باکتری‌ مفید هستند، می‌توانند راه‌حل مناسبی باشند.

تحقیقات نشان داده‌اند که اگر پروبیوتیک‌های مناسب در زمان مناسب مصرف شوند، راه امن و مؤثری برای کاهش خطر اسهال ناشی از مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و یا کوتاه‌تر کردن طول مدت آن هستند.

نکته‌ی مهمی که باید به آن توجه کرد این است که برای اثربخشی بیشتر، مصرف پروبیوتیک‌ها باید هم‌زمان با شروع آنتی‌بیوتیک آغاز شود و تا پایان دوره‌ی درمان آنتی‌بیوتیکی ادامه یابد.

پروبیوتیک‌ها چگونه به کاهش عوارض گوارشی آنتی‌بیوتیک‌ها کمک می‌کنند؟

در این مورد، یک باور نسبتاً رایج اما نادرست وجود دارد. بسیاری از افراد تصور می‌کنند پروبیوتیک‌ها وارد میکروبیوم روده می‌شوند و جای باکتری‌های از دست‌رفته را می‌گیرند. اما در واقعیت، معمولاً این‌طور نیست.

پروبیوتیک‌ها بیشتر نقش مهمان‌های موقتی را دارند که در دوران حضورشان در روده، با محیط اطراف و دیگر باکتری‌ها تعامل می‌کنند. اینکه دقیقاً چگونه باعث کاهش خطر اسهال ناشی از مصرف آنتی‌بیوتیک می‌شوند هنوز مشخص نیست، اما فرضیاتی در این مورد وجود دارد:

  • رقابت با باکتری‌های بیماری‌زا بر سر منابع غذایی، و در نتیجه اختلال در رشد آن‌ها.
  • تولید مواد مغذی که به رشد باکتری‌های مفید میکروبیوم روده کمک می‌کند.
  • تقویت سد روده‌ای برای جلوگیری از نفوذ باکتری‌های بیماری‌زا.
  • جلوگیری از دفع بیش از حد آب و مواد محلول از راه روده.

با اینکه پروبیوتیک‌ها به پیشگیری از عوارض گوارشی ناشی از مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها کمک می‌کنند، اما یافته‌های مطالعات در مورد این سوال که آیا پروبیوتیک‌ها مستقیماً در محافظت و ترمیم میکروبیوم روده هم نقش دارند، محدود و متناقض است. با این حال بیشتر محققان معتقدند در این مورد پاسخ احتمالاً منفی است.

مطالب مرتبط

آیا پیوند مدفوع به درمان افسردگی کمک می‌کند؟

در یک مطالعه‌ی تازه از محققان چینی که طی هفته‌های اخیر در مجله‌ی Frontiers in Psychiatry منتشر شده، مشخص شده که پیوند مدفوع می‌تواند به تقویت درمان افسردگی کمک کند! در این متاآنالیز، نقش پیوند مدفوع (FMT) در اختلالات خلقی، به‌ویژه افسردگی بررسی شده است. طی سال‌های اخیر می‌دانیم میان سلامت روده و سلامت روان […]

کدام اندام بدن مهم‌ترین عامل تعیین کننده لانجویتی است؟

قبلا در این مورد صحبت کرده‌ایم که سن تقویمی ما از سن بیولوژیک‌مان مجزا است. مثلا ممکن است سن تقویمی یک شخص ۴۰ سال باشد. اما سن بیولوژیک‌اش ۵۵ ساله. یعنی اندام‌های بدنش زودتر از سن تقویمی‌اش پیر شده‌اند و یا برعکس. اینجا یک عامل مهم دیگر هم وجود دارد: اینکه هر کدام از اندام‌های […]

ارگونومی در رانندگی: نکات ضروری برای نجات کمر، گردن و زانو از نابودی!

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: اگر بخشی از روزتان را در خودرو می‌گذرانید (چه به عنوان راننده و چه سرنشین) اپیزود […]

چرا علاوه بر کم‌خوابی، باید حواس‌مان به پُرخوابی هم باشد!؟

اکثر افراد می‌دانند کم‌خوابی برای سلامت خوب نیست. اما درصد کمتری از این موضوع مطلع هستند که «پُرخوابی» هم برای سلامتی مفید نیست! در یک مطالعه گسترده که اطلاعات حدود نیم میلیون نفر مورد بررسی قرار گرفته، مشخص شده که زیاد خوابیدن با این مشکلات و بیماری‌ها مرتبط است: در کنار اینها، اسکن‌های مغزی انجام […]

تایید واکسن RSV تولید آسترازنیکا-سانوفی در کشور چین

حدود ۶ ماه قبل، واکسن ویروس سین‌سیشیال تنفسی (RSV) در کشور آمریکا مورد تایید قرار گرفت تا برای سالمندان و مادران باردار مورد استفاده قرار بگیرد. حالا کشور چین هم این واکسن را که بیفورتوس (Beyfortus) نام دارد و به صورت مشترک توسط دو شرکت آسترازنیکا-سانوفی تولید شده مورد تایید قرار داده است و قرار […]

مدت زمان ادامه فعالیت مغز بعد از ایست قلبی؟

توقف ضربان قلب به معنی مرگ درنظر گرفته می‌شود و عملیات احیا (CPR) هم با هدف راه‌اندازی مجدد قلب انجام می‌شود. برخی از افرادی که پس از عملیات احیا زنده‌ مانده‌اند، خاطرات و روایات متعددی از این «تجربیات نزدیک به مرگ» تعریف می‌کنند که در موردش پژوهش‌های متعددی انجام شده و احتمالا داستان‌های مرتبط با […]

مطالب داغ

راز پنهان چاقی: آیا باید نگاه‌مان به چاقی را تغییر دهیم؟!

سال‌هاست این باور رایج وجود دارد که چاقی به مرور زمان و در نتیجه‌ی انباشت تدریجیِ مقادیر اندک چربی در بدن شکل می‌گیرد. به زبان ساده، تصور می‌کنیم هر روز کمی بیش از نیازمان انرژی دریافت می‌کنیم و همین انرژی اضافه‌ی اندک، در طول زمان به چاقی منجر می‌شود. اما حالا تحقیقات جدید نشان می‌دهند […]

آیا استفاده از ماسک باعث کاهش اکسیژن خون می‌شود؟

در دوران کرونا با حجم زیادی از اخبار درست و غلط مواجه بودیم و برخی از شایعات در مورد اثرات استفاده از ماسک بود. مثلا یکی از شایعات مطرح شده این بوده که استفاده از ماسک سبب می‌شود اکسیژن کافی به بدن نرسد و همین موضوع بهانه‌‌ی برخی افراد برای عدم استفاده از ماسک بود. […]

دی ان ای خارج سلولی: منشا و اهمیت آن در تشخیص بیماری‌ها

دی ان ای خارج سلولی‌، به قطعات DNA گفته می‌شود که در گردش خون در حرکت‌اند. این قطعات معمولا کوچک‌ هستند و متوسط اندازه‌ی آن ها بسته به منشاشان دارد. برای مثال یکی از دلایل وجود آنها در خون می‌تواند سلول‌های مرده باشد که بررسی آنها اطلاعات مهمی درباره‌ی مرگ سلولی می‌دهد. غلظت دی ان […]

آیا هوش مصنوعی جایگزین پزشکی و طبابت می‌شود؟

اگر از هوش مصنوعی‌های پرطرفدار فعلی (مثلا ChatGPT) بپرسید که آیا «آنها جایگزین پزشکی می‌شوند؟» به شما پاسخ می‌دهد: خیر! هوش مصنوعی به هیچ عنوان جایگزین پزشک نخواهد شد و فقط ابزاری است که به پزشکان در تشخیص و درمان بیماری‌ها «کمک» خواهد کرد. اما آیا باید این پاسخ را «باور» کنیم؟ به‌ویژه اینکه می‌دانیم […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

میزان مناسب و بهترین روش مصرف ویتامین D: روزانه؟ هفتگی یا ماهیانه؟

ویتامین D جزو ویتامین‌های مهمی است که کمبود آن در تمام دنیا شیوع بالایی دارد و پیش‌بینی می‌شود حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان به کمبود آن دچار هستند. در اینجا می‌خواهیم به این نکته بپردازیم که بهترین روش مصرف مکمل ویتامین دی چگونه است و مقدار مناسبش چقدر است؟ اما پیش از شروع […]

تیرزپاتید، ویگووی، ویکتوزا و… پاسخ به پرسش‌های رایج در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن GLP1

قبلا در «آپدیت ام دی» در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن زیاد صحبت کرده‌ایم. در میان آنها یک دسته دارویی خاص طی چند سال گذشته محبوبیت ویژه‌ای پیدا کرده‌اند. اینها جزو یک کلاس دارویی به نام «آگونیست گیرنده پپتید شبه گلوکاگون ۱» یا به طور خلاصه «آگونیست GLP1» هستند. جالب است بدانید اغلب این […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر