۱۰ تیر ۱۴۰۳ دکتر بابک قلعه‌ باغی

تایید نخستین اسپری بینی آدرنالین برای درمان آنافیلاکسی

آژانس دارویی اروپا برای اولین بار درمان اورژانسی آنافیلاکسی (شوک آلرژی) را به شکل اسپری بینی توصیه کرده و به این دارو مجوز بازاریابی داده شده است.

آنافیلاکسی شدیدترین شکل واکنش آلرژیک است که اغلب در عرض چند دقیقه پس‌از قرار گرفتن در معرض یک آلرژن (معمولاً غذا، دارو، یا نیش حشرات)، رخ می‌دهد. هر گونه تأخیر در تشخیص و درمان می‌تواند منجر به انسداد راه هوایی یا کلاپس قلبی عروقی و به دنبال آن مرگ شود.

درمان با اپی‌نفرین (آدرنالین)، واکنش آنافیلاکسی را با اتصال به گیرنده‌های آدرنرژیک کاهش می‌دهد، یعنی مانع از گشاد شدن بیش‌از حد عروق خونی و نفوذپذیری عروق خونی ناشی از هیستامین در طول آنافیلاکسی می‌شود. آدرنالین همچنین ماهیچه‌های صاف ریه‌ها را شل می‌کند که منجر به بهبود جریان خون و تنفس راحت‌تر می‌شود.

تأخیر در درمان
اگرچه آمپول‌های خودتزریق اپی نفرین در صورت استفاده صحیح به‌عنوان یک درمان اورژانسی، بسیار مؤثر هستند، ولی بسیاری از بیماران درمان با آن را به تأخیر می‌اندازند یا نمی‌توانند به درستی از آن استفاده کنند یا آمپول‌های خودتزریق در بسیاری از شرایط در دسترس نیست.

مطالعات اخیر نشان داده که اسپری بینی آدرنالین به سرعت توسط غشای مخاطی بینی جذب شده و در بدن منتشر می‌شود و اثربخشی آن مشابه تزریق عضلانی اپی‌نفرین است.

هیچ عارضه جانبی قابل‌توجهی هم گزارش نشده، هرچند ممکن است بیماران عوارض موقتی مانند تهوع، سردرد، سوزش گلو و سرگیجه را تجربه کنند.

توصیه شده است تا برای استفاده بهتر از اسپری بینی اپی‌نفرین، فیلم‌ها و مطالب آموزشی دیجیتال در دسترس بیماران، پزشکان و پرستاران قرار گیرد.

https://www.medscape.com/viewarticle/first-nasal-adrenaline-spray-anaphylaxis-backed-ema-2024a1000c3p

مطالب مرتبط

رینوسینوزیت مزمن در همراهی با پولیپ بینی

رینوسینوزیت مزمن یکی از شایع‌ترین بیماری‌ها در سراسر جهان است که در حدود 12٪ بزرگسالان دیده می‌شود. بیست درصد از مبتلایان دارای پولیپ بینی هم هستند که به معنی رشد توده‌های خوش‌خیم در حفره‌های بینی و سینوس می‌باشد و تصور می‌شود که از سینوس‌های اتموئید منشأ می‌گیرند. پولیپ بینی معمولاً دوطرفه است. پولیپ‌های یک‌طرفه بینی […]

درمان بیماری انسدادی ریه (COPD): درمان سه‌گانه یا دوگانه؟

سوال بالینیآیا در درمان با اسپری‌های استنشاقی سه گانه برای بیماری مزمن انسدادی ریه موثرتر از درمان استنشاقی دوگانه است؟ پاسخ مبتنی بر شواهددرمان با اسپری استنشاقی سه گانه، (بودزوناید در دوز 160 میکروگرم یا 320 میکروگرم در روز به همراه یک آنتاگونیست موسکارینی طولانی اثر (LAMA) و یک آگونیست بتا2 طولانی اثر (LABA)) حملات […]

آلرژی یا سینوزیت؟ تشخیص اشتباه در بسیاری از بیماران

پیام های کلیدی:• پژوهش‌های جدید نشان داده بسیاری از افرادی که داروهای آلرژی بینی مصرف می کنند، ممکن است در واقع مبتلا به سینوزیت مزمن باشند.• این دو بیماری علائم مشابهی دارند، اما درمان آنها بسیار متفاوت است.• با بررسی‌های ساده می توان به تشخیص رسید. چه می‌شد اگر سال‌ها برای یک بیماری تحت درمان […]

توصیه به نگهداری اسپری نالوکسان در مراکز آموزشی و تجاری

چند ماه قبل بود که فروش بدون نسخه‌ی اسپری بینی نالوکسان در کشور آمریکا مورد تایید سازمان غذا و داروی قرار گرفت. حالا در گام بعدی، دولت این کشور به تمام مدارس، رستوران‌ها، بانک‌ها، کارگاه‌های ساختمانی و… توصیه کرده این اسپری را در دسترس داشته باشند تا در صورت بروز شرایط اورژانس اُوردُوز (بیش‌مصرفی)، مورد […]

احتمال تایید اسپری بینی اپی‌نفرین به عنوان جایگزین آمپول خودتزریق

آمپول یا قلم اپی‌نفرین جزو ضروری ترین موارد کیت اورژانس به حساب می‌آید. اما این احتمال وجود دارد که در آینده بتوان راهکار تزریقی را با اسپری بینی جایگزین کرد. شرکت داروسازی ARS Pharmaceuticals یک اسپری بینی اپی‌ نفرین به نام Neffy ساخته که در صورت ایجاد واکنش حساسیتی و آنافیلاکسی قابل استفاده خواهد بود. […]

تایید نخستین تست خون برای پیش‌بینی پره ‌اکلامپسی

سازمان غذا و داروی آمریکا تست خونی را مورد تایید قرار داده که می‌تواند با دقت ۹۶ درصد بروز پره‌ اکلامپسی را طی دو هفته آینده در مادران باردار پیش‌بینی کند. همانطور که می‌دانید، پره ‌اکلامپسی از عوارض خطرناک دوران بارداری است و یکی از علت‌های مهم مرگ مادران باردار به حساب می‌آید. این اختلال […]

مطالب داغ

آیا آبسه‌های چرکی کبد با ابتلا به سرطان‌های دستگاه گوارش مرتبط هستند؟

مطالعات آسیایی پیشنهاد می‌کنند که آبسه چرکی کبد با سرطان روده بزرگ همراهی دارد. چنین مطالعاتی در خارج از آسیا کمتر انجام شده است. در یک مطالعه گذشته نگر ۱۰ ساله در ۱۲۰ بیمارستان در آمریکا بروز سرطان روده بزرگ در ۸۰۰۰ بیمار مبتلا به آبسه کبد طی ۶ ماه پیگیری، ۴ برابر بیشتر از […]

کاهش وزن بیشتر و سریع‌تر تیرزپاتید (Zepbound) در مقایسه با سماگلوتاید (ویگووی)

در یکی از مطالب قبلی آپدیت ام دی در مورد داروهای کاهش وزن GLP1 به طور مفصل نوشته‌ و داروهای اصلی این گروه از جمله سماگلوتاید (ویگووی) و تیرزپاتید (مونجارو / زپباند Zepbound) را معرفی کردیم. حالا نتایج یک پژوهش دیگر باز هم نشان داده که تیرزپاتید در مقایسه با سماگلوتاید باعث کاهش وزن بیشتری […]

تشخیص PTSD با کمک چهار بیومارکر خونی

اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) جزو مشکلات «سلامت روان» به حساب می‌آید و معمولا بعد از بروز یک حادثه شدید رخ می‌دهد. اکنون به‌نظر می‌رسد چهار فاکتور در خون وجود دارد که با کمک آنها می‌توان این مشکل را تشخیص داد و فرایند درمان را هم پایش کرد. جالب‌تر اینجاست که پژوهشگران می‌گویند با […]

تاثیر مصرف امگا ۳ روی کاهش رفتارهای خشونت‌آمیز!

نتیجه‌ی یک پژوهش تازه نشان می‌دهد که مصرف مکمل‌ امگا۳ سبب کاهش ۲۸ درصدی رفتارهای خشونت آمیز در افراد می‌شود. این پژوهش که از نوع متا آنالیز بوده، نشان داده که این تاثیر هم در بزرگسالان و هم در کودکان رخ می‌دهد. قبلا در مورد مزایای متعدد مصرف مقادیر کافی امگا ۳ در یک اپیزود […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

آشنایی با مهم‌ترین علائم و نشانه‌های ابتلا به ویروس کرونای JN.1

ویروس JN.1 کرونا با سرعت زیادی در حال انتشار است و به گفته متخصصین، علائم و نشانه‌های ابتلا به این ویروس تا حدی با دیگر واریانت‌ها کووید متفاوت است. به نظر می‌رسد که سرعت انتشار این ویروس از نوع اُمیکرون بیشتر بوده اما شدت علائم ابتلا به آن در مقایسه با اُمیکرون خفیف‌تر است. در […]

جدول «میزان پروتئین» مواد غذایی و عدم تطابق وزن خوراکی‌ها با حجم پروتئین

دو هفته قبل به موضوع مهم «میزان پروتئین مورد نیاز» و اشتباه‌های رایج در مورد آن پرداختیم. اما اکنون نوبت بخش دوم داستان است: اینکه در هر ماده غذایی چه میزان پروتئین وجود دارد و چرا اغلب افراد در این مورد دچار اشتباه می‌شوند؟ اکثر افراد تصور می‌کنند مثلا ۱۰۰ گرم سینه پخته مرغ دارای […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
لوگو انجمن پزشکان عمومی کرمان
انجمن پزشکان عمومی کرمان
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
لوگو انجمن پزشکان عمومی اردبیل
انجمن پزشکان عمومی اردبیل
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر