دکتر بابک قلعه‌ باغی

چرا آلرژی فصلی شما امسال بدتر از گذشته است؟

شما تنها کسی نیستید که به دلیل آلرژی به گرده‌ها احساس خفگی و عطسه دارید. در سال‌های اخیر فصل گرده‌افشانی در بسیاری از نقاط جهان طولانی‌تر شده است. اگر‌چه عوامل متعددی زمینه‌ساز آن هستند ولی تغییرات آب و هوایی و گرمایش زمین یکی از بزرگترین مقصران است و متأسفانه انتظار می‌رود از این به بعد […]

دکتر علی‌اصغر هنرمند

آشنایی با فابینگ (phubbing) و تاثیر آن روی کار و روابط اجتماعی

بعد از یک روز سخت در محل کار، سرانجام به خانه رسیده‌اید. از دیدن همسر یا دیگر اعضای خانواده خوشحال هستید و شروع به تعریف وقایع روز می‌کنید.اما آنها به جای توجه به شما، سرشان داخل تلفن‌شان است و همزمان با گشتن در اینستاگرام، هر از گاهی هم به نشانه‌ی تایید، سرشان را تکان می‌دهند! […]

دکتر علی‌اصغر هنرمند

امکان تشخیص زودهنگام سرطان پانکراس با دقت ۹۷ درصد

طی چند ماه اخیر خبرهای متعددی در مورد امکان غربالگری سرطان‌ها مختلف با کمک تست‌ خون منتشر شده است. اکنون در خبری تازه پژوهشگران می‌گویند می‌توان سرطان پانکراس را هم در مراحل اولیه با دقت ۹۷ درصد شناسایی کرد. سرطان پانکراس جزو بیماری‌هایی است که معمولا بسیار دیر تشخیص داده می‌شود. نتایج مطالعه‌ی جدید اما […]

نویسنده: دکتر بابک قلعه‌ باغی

چرا آلرژی فصلی شما امسال بدتر از گذشته است؟

شما تنها کسی نیستید که به دلیل آلرژی به گرده‌ها احساس خفگی و عطسه دارید. در سال‌های اخیر فصل گرده‌افشانی در بسیاری از نقاط جهان طولانی‌تر شده است. اگر‌چه عوامل متعددی زمینه‌ساز آن هستند ولی تغییرات آب و هوایی و گرمایش زمین یکی از بزرگترین مقصران است و متأسفانه انتظار می‌رود از این به بعد […]

ارزیابی و درمان هموپتزی: مرور سریع مبتنی بر شواهد

به بالا آوردن خون از دستگاه تنفسی تحتانی هموپتیزی گفته می‌شود که معمولاً منشأ شریانی دارد. شایع‌ترین علل آن عفونت حاد تنفسی، سرطان، برونشکتازی و بیماری انسدادی مزمن ریه است و در ۲۰ تا ۵۰ درصد موارد هیچ علتی شناسایی نمی‌شود. هموپتیزی را باید از هموپتیزی کاذب، که از نازوفارنکس یا دستگاه گوارش منشأ می‌گیرد، […]

انتخاب راهکارهای جراحی برای مبتلایان آترواسکلروز: مرور سریع مبتنی بر شواهد

بیماری‌های عروقی آترواسکلروتیک عامل اصلی مرگ‌و‌میر در سراسر جهان به حساب می‌آیند. تنگی آترواسکلروتیک در شریان‌های کاروتید داخلی یا داخل جمجمه‌ای باعث ۱۵ درصد سکته‌های مغزی می‌شود. بیماری شریان‌های محیطی در ۲۰ درصد افراد بالای ۶۰ سال و تقریباً نیمی از افراد ۸۵ سال و بالاتر شیوع دارد. تنگی شریان کلیوی در ۵ درصد از […]

کشف یک علت تازه برای ایجاد «آسیب ریه» در بیماری آسم

پژوهشگران می‌گویند عامل جدیدی پیدا کرده‌اند که علت بسیاری از عوارض مخرب بیماری آسم به‌حساب می‌آید. تحقیقات آنها نشان می دهد که در هنگام حمله آسم، سلول های پوشاننده راه‌های هوایی تحت فشار قرار گرفته و از بین می‌روند. بنابراین اگر به جای درمان آسیب، داروهایی بتوانند از این فرآیند تخریب سلول‌های پوششی جلوگیری کنند، […]

خارش: تشخیص، درمان و مرور سریع مبتنی بر شواهد

احساس خارش می‌تواند ناشی از بیماری‌های پوستی یا سیستمیک باشد. سابقه مواجهه ممکن است محرک‌های ایجادکننده علائم را مشخص کند. معاینه کامل پوست، شامل مشاهده انگشتان و کف دست، ناحیه تناسلی، ناخن‌ها و پوست سر ضروری است. ضایعات پوستی اولیه، نشان‌دهنده بیماری پوستی است و ضایعات ثانویه واکنشی هستند و در نتیجه دستکاری پوست مانند […]

فراموشی کلی گذرا: مرور سریع مبتنی بر شواهد

فراموشی کلی گذرا (Transient Global Amnesia) یک سندرم بالینی است که با فراموشی آنتروگراد (نسبت به آینده)، فراموشی خفیف رتروگراد (نسبت به گذشته) و گیجی تا ۲۴ ساعت مشخص می شود. بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال دیده می‌شود و ناشی از اختلال موقت در شکل‌گیری حافظه کوتاه‌مدت است. از نظر بالینی، بیماران دچار اختلال […]

رویکرد عملی به افت فشارخون ارتواستاتیک

افت فشار خون ارتواستاتیک به کاهش فشار خون سیستولیک 20 میلی‌متر جیوه یا بیشتر یا کاهش فشار خون دیاستولیک 10 میلی‌متر جیوه یا بیشتر در عرض سه دقیقه پس از ایستادن (از حالت خوابیده به پشت) گفته می‌شود.علائم آن ناشی از جبران ناکافی فیزیولوژیک و کاهش خون‌رسانی است که شامل سردرد، سبکی سر، درد شانه […]

آدنومیوز: تشخیص، درمان و تفاوت آن با آندومتریوز

آدنومیوز بیماری‌ای است که در آن بافت و غدد آندومتر به داخل میومتر رحم نفوذ می‌کنند. از هر سه بیمار مبتلا به آدنومیوز یک نفر بدون علامت است، اما بقیه ممکن است خونریزی شدید قاعدگی، درد لگن یا ناباروری داشته باشند. خونریزی شدید قاعدگی شایع ترین علامت است. آدنومیوز از آندومتریوز (وجود غدد آندومتر در […]

سردرد خوشه‌ای: مرور سریع مبتنی بر شواهد

شایع‌ ترین نوع درد اتونوم عصب سه قلو، سردرد خوشه‌ای (کلاستر) است که یکی از سردردهای اولیه نادر است و در کمتر از 1 درصد از جمعیت شیوع دارد. میانگین سن شروع 30 سالگی است و در مردان دو تا سه برابر بیشتر است. سردرد خوشه ای شامل حملات درد شدید یک طرفه در اطراف […]

درد کمتر هنگام تزریق بی‌حسی با استفاده از بیکربنات سدیم

ترکیب لیدوکائین و اپی نفرین یکی از رایج‌ترین بی‌حس‌کننده‌های موضعی است که برای عمل‌های سرپایی در مطب استفاده می‌شود. تصور می شود که ماهیت اسیدی لیدوکائین مسئول احساس سوزش در هنگام تزریق است. NaHCO3 (بیکربنات سدیم) به عنوان یک عامل بافر برای به حداقل رساندن اسیدیته و کاهش درد در هنگام تزریق استفاده می‌شود. بی‌حسی […]

مدیریت از راه دور (تله مدیسین) در بیماری‌های اسکلتی عضلانی

پزشکی از راه دور می‌تواند خدمات پزشکی مقرون به صرفه و با کیفیت را به بیماران ارائه دهد. همه‌گیری بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ نیاز به روش‌های جایگزین برای ارائه خدمات تندرستی را برجسته کرده است. پزشکان می‌توانند با استفاده از یک رویکرد استاندارد برای ارزیابی و تشخیص مشکلات اسکلتی عضلانی از طریق ویزیت های پزشکی از […]

آیا تسکین کوتاه مدت کمردرد با تجویز دارونما امکان‌پذیر است؟

پاسخ مبتنی بر شواهد:بیماران مبتلا به کمردرد طولانی مدت که آگاهانه دو بار در روز دارونما مصرف کردند، بعد از سه هفته نسبت به بیمارانی که طبق معمول درمان را ادامه دادند، درد و ناتوانی کمتری گزارش کردند. این تنها مطالعه ای نیست که فواید دارونما را نشان می دهد ولی مشخص نیست که آیا […]

آیا تشخیص آلزایمر با انجام یک تست مختصر شناختی امکان‌پذیر است؟

پرسش کلیدی بالینی:در بزرگسالان مشکوک به اختلال شناختی، چگونه می‌توان با یک آزمون کوتاه میان زوال عقل ناشی از آلزایمر یا اختلالات شناختی خفیف و وضعیت طبیعی افتراق قائل شد؟ پاسخ مبتنی بر شواهد: از پنج تست می‌توان استفاده کرد. ۱- آزمون وضعیت ذهنی کوچک Mini-Mental State Examination که با نام اختصاری MMSE شناخته می‌شود. […]

درمان بیماری انسدادی ریه (COPD): درمان سه‌گانه یا دوگانه؟

سوال بالینیآیا در درمان با اسپری‌های استنشاقی سه گانه برای بیماری مزمن انسدادی ریه موثرتر از درمان استنشاقی دوگانه است؟ پاسخ مبتنی بر شواهددرمان با اسپری استنشاقی سه گانه، (بودزوناید در دوز 160 میکروگرم یا 320 میکروگرم در روز به همراه یک آنتاگونیست موسکارینی طولانی اثر (LAMA) و یک آگونیست بتا2 طولانی اثر (LABA)) حملات […]

آیا «هورمون درمانی» خطر ابتلا به سرطان پستان و مرگ و میر را در زنان یائسه افزایش می‌دهد؟

پاسخ مبتنی بر شواهد:گزارش پیگیری تجمیعی ۲۰ ساله از کارآزمایی‌های هورمون‌درمانی سلامت زنان نشان می‌دهد که بروز سرطان پستان و مرگ‌ و میر در میان زنان یائسه‌ای که قبلاً استروژن کونژوگه را به تنهایی (با هیسترکتومی قبلی) مصرف کرده‌اند، به میزان قابل‌توجهی کمتر از زنانی است که هیسترکتومی قبلی داشته و دارونما مصرف کرده بودند. […]

درمان استئوآرتریت: دستورالعمل های به‌روز شده از بنیاد کالج آمریکایی روماتولوژی و آرتریت

بیش از ۳۰۰ میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به استئوآرتریت هستند که درمان آن دشوار است. اگرچه استئوآرتریت می‌تواند هر مفصلی را درگیر کند ولی زانو، لگن و دست بیشتر از دیگر نقاط درگیر می‌شوند. دستورالعمل‌های بنیاد کالج روماتولوژی/آرتریت آمریکا در سال ۲۰۱۹، اثربخشی درمان‌های دارویی و غیردارویی برای استئوآرتریت زانو، لگن و دست […]

دیستوشی (زایمان آهسته یا طول کشیده) در زایمان اول (بر اساس American Academy of Family Physicians)

دیستوشی (زایمان آهسته یا طول کشیده) عامل 25 تا 55 درصد سزارین‌ها است. مرحله تاخیری زایمان با انقباضات منظم و دردناک رحم شروع می شود و تا اتساع دهانه رحم به اندازه 6 سانتی متر ادامه می یابد. 
توصیه های فعلی بر این است که با فرض اینکه وضعیت مادر/جنین اطمینان بخش باشد، تا رسیدن […]

درد لگن در بزرگسالان: ارزیابی و تشخیص افتراقی (بر اساس American Academy of Family Physicians)

درد لگن یکی از دلایل شایع مراجعه به پزشک به حساب می‌آید و تشخیص علت آن در تجویز درمان مؤثر اهمیت دارد.درد لگن معمولاً در نواحی جلو، جانبی یا خلفی لگن احساس می‌شود. درد قدامی لگن شامل موارد زیر است: درد جانبی لگن معمولاً ناشی از سندرم درد تروکانتریک بزرگ است که شامل پارگی یا […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
لوگو انجمن پزشکان عمومی کرمان
انجمن پزشکان عمومی کرمان
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
لوگو انجمن پزشکان عمومی اردبیل
انجمن پزشکان عمومی اردبیل
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر