۰۷ فروردین ۱۴۰۳ دکتر بابک قلعه‌ باغی

درد کمتر هنگام تزریق بی‌حسی با استفاده از بیکربنات سدیم

ترکیب لیدوکائین و اپی نفرین یکی از رایج‌ترین بی‌حس‌کننده‌های موضعی است که برای عمل‌های سرپایی در مطب استفاده می‌شود.

تصور می شود که ماهیت اسیدی لیدوکائین مسئول احساس سوزش در هنگام تزریق است. NaHCO3 (بیکربنات سدیم) به عنوان یک عامل بافر برای به حداقل رساندن اسیدیته و کاهش درد در هنگام تزریق استفاده می‌شود.

بی‌حسی ترکیب‌شده با بیکربنات سدیم در نسبت ۳:۱ (سه به یک) در مقایسه با بی‌حسی بدون بی‌کربنات سدیم و یا حالت ترکیب شده با بیکربنات سدیم به نسبت ۹:۱ (نه به یک) به طور قابل توجهی درد کمتری هنگام تزریق دارد.

ضمن اینکه تفاوت در نسبت مخلوط کردن، باعث تغییر طول یا کيفيت اثر بی‌حسی نمی‌شود. البته هیچ محصول تجاری از ترکیب محلول های Lido/Epi با بیکربنات سدیم وجود ندارد زیرا پایداری مخلوط محدود است.

تمام محلول های تزریقی در این مطالعه در دمای اتاق ترکیب و تزریق شدند.

https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0115/od4.html

مطالب مرتبط

درد لگن در بزرگسالان: ارزیابی و تشخیص افتراقی (بر اساس American Academy of Family Physicians)

درد لگن یکی از دلایل شایع مراجعه به پزشک به حساب می‌آید و تشخیص علت آن در تجویز درمان مؤثر اهمیت دارد.درد لگن معمولاً در نواحی جلو، جانبی یا خلفی لگن احساس می‌شود. درد قدامی لگن شامل موارد زیر است: درد جانبی لگن معمولاً ناشی از سندرم درد تروکانتریک بزرگ است که شامل پارگی یا […]

ویپ، پاد و سیگارهای الکترونیکی: مفید یا مضر؟

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: وقتی کریستف کلمب حدود پانصد سال قبل قاره آمریکا را کشف کرد، با گیاه تنباکو آشنا […]

تاثیر استفاده از «نمک کم سدیم» (نمک پتاسیم) در کاهش فشار خون

می‌دانیم مصرف نمک سبب افزایش فشارخون می‌شود. اما چندین دهه‌ است نوعی نمک به نام «نمک غنی‌شده با پتاسیم» یا «نمک کم سدیم» اختراع شده که پژوهش‌ها نشان داده به کاهش فشار خون در مقایسه با نمک معمولی کمک می‌کند. نمک رایج از ترکیب سدیم و کلر تشکیل شده و می‌دانیم «سدیم» آن عامل افزایش […]

آشنایی با مهم‌ترین راهکارهای پیشگیری از سرطان

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: سالانه بیش از ۱۸ میلیون مورد جدید سرطان در دنیا رخ می‌دهد که سهم کشور ایران […]

کمک موسیقی به کاهش درد نوزاد هنگام خون‌گیری

هنگام تولد نوزادان، برای انجام آزمایش از پاشنه آنها خون‌گیری انجام می‌شود و این عمل برای نوزاد دردناک است. از طرف دیگر می‌دانیم کاهش میزان درد به تکامل سیستم عصبی کودک و توانایی تحمل درد در آینده کمک می‌کند. در حال حاضر معمولا برای کاهش درد هنگام خون‌گیری به نوزادان یک محلول قندی داده می‌شود […]

۱۰ توصیه برای استفاده از شبکه‌های اجتماعی توسط نوجوانان

شبکه‌های اجتماعی روی ذهن و جسم ما اثرات مثبت و منفی زیادی برجای گذشته‌اند و نمی‌توان آن را کتمان کرد. اما این تاثیر در نوجوانان بسیار بیشتر و مهم‌تر بوده است. به همین خاطر انجمن روانشناسی آمریکا یک دستورالعمل شامل ۱۰ توصیه برای استفاده نوجوانان از شبکه‌های اجتماعی منتشر کرده است. آنها معتقدند آموزش استفاده […]

مطالب داغ

نقش «داشتن تعطیلات» در پیشگیری از فرسودگی شغلی پزشکان

فرسودگی شغلی (Burnout) یکی از چالش‌های فزاینده در میان پزشکان و کارکنان درمانی است که می‌تواند پیامدهایی جدی از جمله کاهش کیفیت مراقبت، اختلالات روانی و حتی خودکشی داشته باشد. این موضوع نیازمند توجه جدی در سطوح فردی و سیستماتیک است. یک مطالعه‌ که سال ۲۰۲۴ در ایالات متحده بر روی بیش از ۳۰۰۰ پزشک […]

تایید نخستین اسپری بینی آدرنالین برای درمان آنافیلاکسی

آژانس دارویی اروپا برای اولین بار درمان اورژانسی آنافیلاکسی (شوک آلرژی) را به شکل اسپری بینی توصیه کرده و به این دارو مجوز بازاریابی داده شده است. آنافیلاکسی شدیدترین شکل واکنش آلرژیک است که اغلب در عرض چند دقیقه پس‌از قرار گرفتن در معرض یک آلرژن (معمولاً غذا، دارو، یا نیش حشرات)، رخ می‌دهد. هر […]

نجات جان انسان با کمک ربات متخصص مراقبت‌های ویژه

آیا با «ساعت طلایی» آشنا هستید؟ وقتی فردی دچار حادثه می‌شود (مثلا در یک سانحه‌ی رانندگی دچار آسیب جدی می‌شود) دقایق اهمیت پیدا می‌کنند و اگر طی ۶۰ دقیقه‌ی ابتدایی بتوان وضعیت فرد را پایدار نگه داشت، احتمال زنده ماندن به طور قابل توجهی بالا می‌رود. اما احیای بیمار در چنین شرایطی کاری پیچیده و […]

تاثیر دراز کشیدن در کمک به بیماران سکته‌ی مغزی از نوع LVO

یک پژوهش مهم نشان داده در یک نوع خاص سکته‌ی مغزی (نوعی که سکته آنها از نوع انسداد عروق اصلی است)، دراز کشیدن بیمار به صورت کاملا افقی باعث بهبود خون‌رسانی به مغز شده و در پیش‌آگهی بیمار تاثیر قابل توجهی دارد. در این پژوهش بیمارانی که دچار سکته مغزی از نوع large vessel occlusion […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

میزان مناسب و بهترین روش مصرف ویتامین D: روزانه؟ هفتگی یا ماهیانه؟

ویتامین D جزو ویتامین‌های مهمی است که کمبود آن در تمام دنیا شیوع بالایی دارد و پیش‌بینی می‌شود حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان به کمبود آن دچار هستند. در اینجا می‌خواهیم به این نکته بپردازیم که بهترین روش مصرف مکمل ویتامین دی چگونه است و مقدار مناسبش چقدر است؟ اما پیش از شروع […]

تیرزپاتید، ویگووی، ویکتوزا و… پاسخ به پرسش‌های رایج در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن GLP1

قبلا در «آپدیت ام دی» در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن زیاد صحبت کرده‌ایم. در میان آنها یک دسته دارویی خاص طی چند سال گذشته محبوبیت ویژه‌ای پیدا کرده‌اند. اینها جزو یک کلاس دارویی به نام «آگونیست گیرنده پپتید شبه گلوکاگون ۱» یا به طور خلاصه «آگونیست GLP1» هستند. جالب است بدانید اغلب این […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر