انتشار نخستین دستورالعمل بالینی برای ترک سیگار با ویپ
پنلی از متخصصان برای نخستین بار دستورالعملهای بالینی استفاده از سیگار الکترونیکی برای کمک به ترک سیگار در بزرگسالان را منتشر کرده است.
بر اساس اعلام پنل «انجمن پژوهش در حوزهٔ نیکوتین و دخانیات» (Society for Research on Nicotine and Tobacco)، سیگار الکترونیکی باید در کنار سایر راهبردهای ترک سیگار مانند درمانهای جایگزین نیکوتین یا داروهایی مثل وارنیکلین (Varenicline) و بوپروپیون به بیماران پیشنهاد شود.
این توصیهها بهتازگی در ژورنال JAMA منتشر شدهاند.
در این مقاله تأکید شده که سیگار الکترونیکی کاملاً بیضرر نیست، اما ویپ آسیب کمتری نسبت به سیگارکشیدن دارد و از درمانهای سنتی جایگزین نیکوتین هم مؤثرتر است.
پژوهشگر ارشد این مطالعه در بیانیهای خبری گفته: «این کار برای اصلاح برداشتهای نادرستی است که مانع مراقبت مبتنی بر شواهد برای افراد سیگاری میشوند و همچنین برای گسترش ابزارهایی است که پزشکان میتوانند برای حمایت از ترک سیگار بیمارانشان استفاده کنند.»
چرا سیگار الکترونیکی از چسب و آدامس نیکوتین مؤثرتر است؟
طبق مرور شواهد این تیم پژوهشی، جایگزینی سیگار با ویپ، مواجهه با مواد شیمیایی مضر و سرطانزا را در برخی موارد تا ۹۰ درصد کاهش میدهد.
هرچند سیگار الکترونیکی هنوز مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) را برای ترک سیگار ندارد، شواهد با قطعیت بالا نشان میدهند که این وسیلهها در مقایسه با چسب، آدامس یا اسپری بینی نیکوتین با نرخ موفقیت بالاتری در ترک همراه هستند.
پژوهشگران در مقالهٔ خود نوشتهاند: «برخلاف درمان جایگزین نیکوتین، سیگار الکترونیکی معمولاً نیکوتین را سریع و مشابه سیگار معمولی به بدن میرساند. اگرچه چنین شیوهای خطر وابستگی بیشتر و مصرف طولانیمدت را نسبت به درمان جایگزین نیکوتین بالا میبرد، اما همین ویژگی باعث میشود سیگار الکترونیکی رضایتبخشتر و جایگزین مؤثرتری برای سیگار باشد و خطر بازگشت به سیگار را کاهش دهد.»
(به زبان ساده، ویپ همان «حس و حال» سیگار را تقلید میکند و به همین دلیل مغز راحتتر فریبش را میخورد!)
توصیههای دستورالعمل برای پزشکان چیست؟
بر اساس این پنل، پزشکانی که به افراد سیگاری مشاوره میدهند باید برای انتخاب بهترین راهبرد ترک، تصمیمگیری مشترکی با بیمار داشته باشند. اگر بیمار تصمیم بگیرد از سیگار الکترونیکی برای ترک استفاده کند، این دستورالعمل به پزشکان توصیه میکند:
- بیماران را به سمت محصولات ویپی هدایت کنند که تأییدیهٔ سازمان غذا و داروی آمریکا مبنی بر بیشتربودن منافع نسبت به خطرات را دارند.
- به بیماران بگویند هر زمان که بهطور معمول سیگار میکشیدند، از سیگار الکترونیکی استفاده کنند.
- در سریعترین زمان ممکن، سیگار الکترونیکی را بهطور کامل جایگزین سیگار معمولی کنند.
- برای افزایش شانس موفقیت در ترک، از مشاورهٔ رفتاری هم کمک بگیرند.
پژوهشگران نوشتهاند: «حمایت رفتاری باید بر ترک کامل سیگار متمرکز باشد و شامل تعیین یک تاریخ مشخص برای ترک سیگار شود.»
طبق این دستورالعمل، پس از آنکه فرد در ترک سیگار موفق شد، پزشکان میتوانند کاهش تدریجی دریافت نیکوتین از طریق ویپ را نیز توصیه کنند. به نوشتهٔ این تیم: «مهمترین هدفی که باید در نظر داشت، حفظ پرهیز کامل از سیگار است.»
این دستورالعمل را کارگروه کاهش آسیبِ انجمن پژوهش در حوزهٔ نیکوتین و دخانیات تهیه کرده است؛ سازمانی بینالمللی و غیرانتفاعی که هیچ بودجهای از صنعت دخانیات دریافت نمیکند. سیاستگذاران کشورهای مختلف هم رویکردهای متفاوتی به این ابزار دارند؛ برای نمونه در استرالیا فروش سیگارهای الکترونیکی فقط با نسخهٔ پزشک امکانپذیر است.
منبع:
Journal of the American Medical Association (JAMA) — به نقل از HealthDay News
