۰۵ فروردین ۱۴۰۳ دکتر بابک قلعه‌ باغی

مدیریت از راه دور (تله مدیسین) در بیماری‌های اسکلتی عضلانی

پزشکی از راه دور می‌تواند خدمات پزشکی مقرون به صرفه و با کیفیت را به بیماران ارائه دهد. همه‌گیری بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ نیاز به روش‌های جایگزین برای ارائه خدمات تندرستی را برجسته کرده است.

پزشکان می‌توانند با استفاده از یک رویکرد استاندارد برای ارزیابی و تشخیص مشکلات اسکلتی عضلانی از طریق ویزیت های پزشکی از راه دور (تله مدیسین) استفاده کنند.

نکات کلی:

  • پیش از انجام تله‌مدیسین، به برنامه‌ریزی نیاز است تا اطمینان داشته باشیم بیمار و پزشک دارای تجهیزات مناسب پزشکی از راه دور هستند.
  • ارائه‌ی دستورالعمل‌های دقیق و کارآمد به بیماران در مورد تنظیمات ایده‌آل زوایای دوربین، موقعیت بدن و لباس، کمیت و کیفیت ویزیت مجازی را افزایش می دهد. 

  • پزشکان می توانند با استفاده «پزشکی از راه دور» یک شرح حال کامل دریافت کنند و معاینه اسکلتی عضلانی را انجام دهند. 

  • با استفاده از وسایل خانگی می‌توان برخی مانورهای لازم برای انجام بعضی از معاینات را انجام داد.
  • برای درمان اولیه، می‌توان منابع آنلاین مفید را در دسترس بیماران قرارداد.
  • زمانی که تشخیص یا طرح درمان با استفاده از تله مدیسین قطعی نیست، باید برای ویزیت حضوری بیماران برنامه ریزی کرد.

  • بیماران با دفورمیتی واضح یا اختلال عصبی عروقی باید برای ارزیابی فوری ارجاع داده شوند.
  • در صورتی که وضعیت بیمار همانطور که انتظار می رود در حال بهبود باشد، می توانیم ویزیت مجازی را ادامه دهیم.
  • اگر وضعیت بدتر شود یا بهبود نیابد، بیمار باید یک در مطب ویزیت شود و در صورت لزوم به مراکز فیزیوتراپی یا دیگر مراکز خدمات تخصصی ارجاع شوند.

توصیه های کلیدی در طبابت بالینی:

  • مشاوره مجازی ارتوپدی با کمک ویدئو برای بعضی از بیماران مقرون به صرفه است.

  • مشاوره مجازی ارتوپدی با کمک ویدئو برای بیماران انتخابی منجر به عوارض جانبی جدی نمی‌شود.

  • درمان توانبخشی از راه دور بیماری‌های اسکلتی عضلانی در بهبود عملکرد فیزیکی، ناتوانی و درد موثر است.

https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0201/p147.html#afp20210201p147-sort2

مطالب مرتبط

دستورالعمل انتخاب روش مناسب تصویربرداری در موقعیت‌های مختلف (بر اساس American Academy of Family Physicians)

استفاده از رادیوگرافی تشخیصی طی دو دهه گذشته دو برابر شده که نشان می‌دهد گاهی اوقات روش‌های تصویربرداری و رادیوگرافی بیش از حد یا اشتباه تجویز می‌شوند. در چند سال اخیر، انجمن‌هایی برای همکاری های چند رشته ای تاسیس شده اند که هدف آنها کاهش قرارگرفتن در معرض تابش اشعه با حذف رویه های غیر […]

آلرژی یا سینوزیت؟ تشخیص اشتباه در بسیاری از بیماران

پیام های کلیدی:• پژوهش‌های جدید نشان داده بسیاری از افرادی که داروهای آلرژی بینی مصرف می کنند، ممکن است در واقع مبتلا به سینوزیت مزمن باشند.• این دو بیماری علائم مشابهی دارند، اما درمان آنها بسیار متفاوت است.• با بررسی‌های ساده می توان به تشخیص رسید. چه می‌شد اگر سال‌ها برای یک بیماری تحت درمان […]

پزشکی از راه دور (تله‌ مدیسین) در ایران و جهان: وضعیت فعلی، چالش‌ها و نگاهی به آینده

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: در این اپیزود به موضوع پزشکی از راه دور و تجربیات و نکات مهم آن برای […]

چرا «تمرین‌های قدرتی» و «عضله سازی» بهترین کاری است که می‌توانید برای سلامت‌تان انجام دهید؟

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: ما برای مراقبت از سلامت‌مان ممکن است کارهای مختلفی انجام دهیم: مثلا رژیم غذایی سالمی داشته […]

آیا هوش مصنوعی جایگزین پزشکی و طبابت می‌شود؟

اگر از هوش مصنوعی‌های پرطرفدار فعلی (مثلا ChatGPT) بپرسید که آیا «آنها جایگزین پزشکی می‌شوند؟» به شما پاسخ می‌دهد: خیر! هوش مصنوعی به هیچ عنوان جایگزین پزشک نخواهد شد و فقط ابزاری است که به پزشکان در تشخیص و درمان بیماری‌ها «کمک» خواهد کرد. اما آیا باید این پاسخ را «باور» کنیم؟ به‌ویژه اینکه می‌دانیم […]

۱۰ توصیه برای استفاده از شبکه‌های اجتماعی توسط نوجوانان

شبکه‌های اجتماعی روی ذهن و جسم ما اثرات مثبت و منفی زیادی برجای گذشته‌اند و نمی‌توان آن را کتمان کرد. اما این تاثیر در نوجوانان بسیار بیشتر و مهم‌تر بوده است. به همین خاطر انجمن روانشناسی آمریکا یک دستورالعمل شامل ۱۰ توصیه برای استفاده نوجوانان از شبکه‌های اجتماعی منتشر کرده است. آنها معتقدند آموزش استفاده […]

مطالب داغ

کاهش قابل توجه مرگ‌های ناشی از سرطان دهانه‌ رحم در جوانان: تاثیر واکسن اچ پی وی

این نمودار حاوی نکته‌ی مهمی است و در پی پژوهشی در کشور آمریکا به دست آمده که نتایج آن دو روز قبل منتشر شده است: طی ده سال گذشته میزان مرگ ناشی از ابتلا به سرطان دهانه رحم (سرویکس) در خانم‌های زیر ۲۵ سال در کشور آمریکا ۶۲ درصد کاهش پیدا کرده است. پژوهشگران این […]

چرا حرکات انسان در دوران سالمندی کُند می‌شود؟

تا به حال به این موضوع دقت کرده‌اید که اغلب سالمندان حرکات‌شان را کُندتر انجام می‌دهند؟ برای این موضوع دلایل مختلفی وجود دارد که دو تا از مهم‌ترین آنها کاهش توده‌ی عضلانی و کم‌شدن سرعت متابولیسم است. حالا پژوهشگران می‌گویند یک علت سوم هم پیدا کرده‌اند و آن تمایل به مصرف انرژی کمتر است. آنها […]

ترسیم «بزرگ‌ترین» نقشه سه‌بعدی از مغز و ارتباطات پیچیده‌ی آن

پژوهشگران توانسته‌اند بزرگترین نقشه‌ی سه‌بعدی از مغز و فعالیتش را ترسیم کنند. البته وقتی صحبت از «بزرگ‌ترین» نقشه می‌شود، این تصور پیش‌ می‌آید که نقشه‌ی سه بعدی تمام مغز ترسیم شده، ولی ساختار مغز بسیار پیچیده‌تر از توانایی‌های فناوری‌‌های فعلی است. در نتیجه‌ بزرگ‌ترین نقشه‌ی فعلی ما، فقط حاوی اطلاعات اسکن «یک میلی‌متر مکعب» از […]

کشف قدیمی‌ترین مدرک تکامل کروموزوم‌های جنسیتی در هشت‌ پاها از ۳۸۰ میلیون سال قبل

می‌دانیم جنسیت اغلب موجودات زنده (از جمله پستانداران) توسط کروموزوم‌های جنسی تعیین می‌شود. برای مثال در انسان داشتن کروموزم X و Y مساوی با جنسیت مذکر و داشتن دو کروموزوم XX به معنی جنسیت مونث است. اما تا به حال به این نکته فکر کرده‌اید که اصلا خود کروموزوم‌های تعیین جنسیت خودشان از کجا آمده‌اند؟ […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

میزان مناسب و بهترین روش مصرف ویتامین D: روزانه؟ هفتگی یا ماهیانه؟

ویتامین D جزو ویتامین‌های مهمی است که کمبود آن در تمام دنیا شیوع بالایی دارد و پیش‌بینی می‌شود حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان به کمبود آن دچار هستند. در اینجا می‌خواهیم به این نکته بپردازیم که بهترین روش مصرف مکمل ویتامین دی چگونه است و مقدار مناسبش چقدر است؟ اما پیش از شروع […]

جدول «میزان پروتئین» مواد غذایی و عدم تطابق وزن خوراکی‌ها با حجم پروتئین

دو هفته قبل به موضوع مهم «میزان پروتئین مورد نیاز» و اشتباه‌های رایج در مورد آن پرداختیم. اما اکنون نوبت بخش دوم داستان است: اینکه در هر ماده غذایی چه میزان پروتئین وجود دارد و چرا اغلب افراد در این مورد دچار اشتباه می‌شوند؟ اکثر افراد تصور می‌کنند مثلا ۱۰۰ گرم سینه پخته مرغ دارای […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر