۰۵ فروردین ۱۴۰۳ دکتر بابک قلعه‌ باغی

مدیریت از راه دور (تله مدیسین) در بیماری‌های اسکلتی عضلانی

پزشکی از راه دور می‌تواند خدمات پزشکی مقرون به صرفه و با کیفیت را به بیماران ارائه دهد. همه‌گیری بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ نیاز به روش‌های جایگزین برای ارائه خدمات تندرستی را برجسته کرده است.

پزشکان می‌توانند با استفاده از یک رویکرد استاندارد برای ارزیابی و تشخیص مشکلات اسکلتی عضلانی از طریق ویزیت های پزشکی از راه دور (تله مدیسین) استفاده کنند.

نکات کلی:

  • پیش از انجام تله‌مدیسین، به برنامه‌ریزی نیاز است تا اطمینان داشته باشیم بیمار و پزشک دارای تجهیزات مناسب پزشکی از راه دور هستند.
  • ارائه‌ی دستورالعمل‌های دقیق و کارآمد به بیماران در مورد تنظیمات ایده‌آل زوایای دوربین، موقعیت بدن و لباس، کمیت و کیفیت ویزیت مجازی را افزایش می دهد. 

  • پزشکان می توانند با استفاده «پزشکی از راه دور» یک شرح حال کامل دریافت کنند و معاینه اسکلتی عضلانی را انجام دهند. 

  • با استفاده از وسایل خانگی می‌توان برخی مانورهای لازم برای انجام بعضی از معاینات را انجام داد.
  • برای درمان اولیه، می‌توان منابع آنلاین مفید را در دسترس بیماران قرارداد.
  • زمانی که تشخیص یا طرح درمان با استفاده از تله مدیسین قطعی نیست، باید برای ویزیت حضوری بیماران برنامه ریزی کرد.

  • بیماران با دفورمیتی واضح یا اختلال عصبی عروقی باید برای ارزیابی فوری ارجاع داده شوند.
  • در صورتی که وضعیت بیمار همانطور که انتظار می رود در حال بهبود باشد، می توانیم ویزیت مجازی را ادامه دهیم.
  • اگر وضعیت بدتر شود یا بهبود نیابد، بیمار باید یک در مطب ویزیت شود و در صورت لزوم به مراکز فیزیوتراپی یا دیگر مراکز خدمات تخصصی ارجاع شوند.

توصیه های کلیدی در طبابت بالینی:

  • مشاوره مجازی ارتوپدی با کمک ویدئو برای بعضی از بیماران مقرون به صرفه است.

  • مشاوره مجازی ارتوپدی با کمک ویدئو برای بیماران انتخابی منجر به عوارض جانبی جدی نمی‌شود.

  • درمان توانبخشی از راه دور بیماری‌های اسکلتی عضلانی در بهبود عملکرد فیزیکی، ناتوانی و درد موثر است.

https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0201/p147.html#afp20210201p147-sort2

مطالب مرتبط

دستورالعمل انتخاب روش مناسب تصویربرداری در موقعیت‌های مختلف (بر اساس American Academy of Family Physicians)

استفاده از رادیوگرافی تشخیصی طی دو دهه گذشته دو برابر شده که نشان می‌دهد گاهی اوقات روش‌های تصویربرداری و رادیوگرافی بیش از حد یا اشتباه تجویز می‌شوند. در چند سال اخیر، انجمن‌هایی برای همکاری های چند رشته ای تاسیس شده اند که هدف آنها کاهش قرارگرفتن در معرض تابش اشعه با حذف رویه های غیر […]

آلرژی یا سینوزیت؟ تشخیص اشتباه در بسیاری از بیماران

پیام های کلیدی:• پژوهش‌های جدید نشان داده بسیاری از افرادی که داروهای آلرژی بینی مصرف می کنند، ممکن است در واقع مبتلا به سینوزیت مزمن باشند.• این دو بیماری علائم مشابهی دارند، اما درمان آنها بسیار متفاوت است.• با بررسی‌های ساده می توان به تشخیص رسید. چه می‌شد اگر سال‌ها برای یک بیماری تحت درمان […]

پزشکی از راه دور (تله‌ مدیسین) در ایران و جهان: وضعیت فعلی، چالش‌ها و نگاهی به آینده

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: در این اپیزود به موضوع پزشکی از راه دور و تجربیات و نکات مهم آن برای […]

چرا «تمرین‌های قدرتی» و «عضله سازی» بهترین کاری است که می‌توانید برای سلامت‌تان انجام دهید؟

پادکست را می‌توانید در پلت‌فرم‌های زیر هم گوش کنید: ما برای مراقبت از سلامت‌مان ممکن است کارهای مختلفی انجام دهیم: مثلا رژیم غذایی سالمی داشته […]

آیا هوش مصنوعی جایگزین پزشکی و طبابت می‌شود؟

اگر از هوش مصنوعی‌های پرطرفدار فعلی (مثلا ChatGPT) بپرسید که آیا «آنها جایگزین پزشکی می‌شوند؟» به شما پاسخ می‌دهد: خیر! هوش مصنوعی به هیچ عنوان جایگزین پزشک نخواهد شد و فقط ابزاری است که به پزشکان در تشخیص و درمان بیماری‌ها «کمک» خواهد کرد. اما آیا باید این پاسخ را «باور» کنیم؟ به‌ویژه اینکه می‌دانیم […]

۱۰ توصیه برای استفاده از شبکه‌های اجتماعی توسط نوجوانان

شبکه‌های اجتماعی روی ذهن و جسم ما اثرات مثبت و منفی زیادی برجای گذشته‌اند و نمی‌توان آن را کتمان کرد. اما این تاثیر در نوجوانان بسیار بیشتر و مهم‌تر بوده است. به همین خاطر انجمن روانشناسی آمریکا یک دستورالعمل شامل ۱۰ توصیه برای استفاده نوجوانان از شبکه‌های اجتماعی منتشر کرده است. آنها معتقدند آموزش استفاده […]

مطالب داغ

روش تازه‌ای برای تشخیص سرطان ۷ سال پیش از راهکارهای فعلی

سرطان در بدن انسان معمولا از یک سلول کوچک آغاز می‌شود و این سلول به‌تدریج تکثیر شده و نقاط مختلف بدن را درگیر می‌کند. در حال حاضر اکثر ضایعات سرطانی باید به تعداد حداقلی برسند تا توسط ابزارهای تشخیصی فعلی قابل تشخیص باشند. در چنین شرایطی معمولا میلیون‌ها و حتی میلیارد‌ها سلول سرطانی تشکیل شده […]

بسته‌بندی پلاستیکی‌ مواد غذایی: محافظ در برابر آلودگی یا عامل ایجاد آلودگی!؟

امروزه بسیاری از مواد غذایی موجود در بازار در بسته‌بندی‌های پلاستیکی عرضه می‌شوند که با هدف محافظت از محصول در برابر آلودگی‌های محیطی طراحی شده‌اند. با این حال، پژوهش‌های اخیر نشان می‌دهند که همین بسته‌بندی‌ها و ظروف پلاستیکیِ مورد استفاده در آشپزخانه ممکن است خود به منبعی برای ورود ذرات نانو و میکروپلاستیکی به غذاها […]

تاثیر مهم «نمک» روی افزایش احتمال ابتلا به دیابت

وقتی صحبت از دیابت می‌شود، متهم اصلی جناب «شکر» است. حالا یک پژوهش مهم نشان داده مصرف زیاد «نمک» هم احتمال بروز دیابت نوع ۲ را افزایش می‌دهد. این پژوهش که روی بیش از ۴۰۰ هزار نفر انجام شده، افراد را به سه گروه تقسیم کرده: ۱- افرادی که «گاهی‌ اوقات» روی غذایشان نمک می‌زنند: […]

ارتباط میان مصرف ماری جوانا و بروز زوال عقل

برخی افراد تصور می‌کنند که مصرف ماری جوانا نه تنها مضر نیست، بلکه مفید هم هست! قبلا در آپدیت اِم دی در مورد عوارض مختلف مصرف این ماده صحبت کرده‌ایم: از بروز افسردگی، اضطراب و افکار خودکشی گرفته تا افزایش مشکلات قلبی عروقی، سکته و ابتلا به آسم. اما اطلاعات ما در مورد این ماده […]

مطالب پربازدید

آیا تیرزپاتید (Tirzepatide) در درمان چاقی یک انقلاب ایجاد می‌کند؟

این روزها داروهای کاهش وزنی که با اثر روی گیرنده GLP1 عمل می‌کنند، طرفداران زیادی پیدا کرده‌اند و سماگلوتید (semaglutide) در خط مقدم آنها است. حالا یک داروی دیگر به نام تیرزپاتید (Tirzepatide) هم احتمالا به لیست داروهای لاغری اضافه خواهد شد و این یکی حتی از سماگلوتید هم بهتر عمل می‌کند. این دارو در […]

میزان مناسب و بهترین روش مصرف ویتامین D: روزانه؟ هفتگی یا ماهیانه؟

ویتامین D جزو ویتامین‌های مهمی است که کمبود آن در تمام دنیا شیوع بالایی دارد و پیش‌بینی می‌شود حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان به کمبود آن دچار هستند. در اینجا می‌خواهیم به این نکته بپردازیم که بهترین روش مصرف مکمل ویتامین دی چگونه است و مقدار مناسبش چقدر است؟ اما پیش از شروع […]

تایید داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

اواخر اردیبهشت از نتایج قابل توجه داروی تیرزپاتید (Tirzepatide) در کاهش وزن صحبت کردیم. حالا سرانجام استفاده از این دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای دو گروه از افراد مورد تایید قرار گرفته است: ۱- افراد چاق (دارای BMI بالای ۳۰)
۲- افرادی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای ۲۷) و یکی از […]

تیرزپاتید، ویگووی، ویکتوزا و… پاسخ به پرسش‌های رایج در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن GLP1

قبلا در «آپدیت ام دی» در مورد داروهای لاغری و کاهش وزن زیاد صحبت کرده‌ایم. در میان آنها یک دسته دارویی خاص طی چند سال گذشته محبوبیت ویژه‌ای پیدا کرده‌اند. اینها جزو یک کلاس دارویی به نام «آگونیست گیرنده پپتید شبه گلوکاگون ۱» یا به طور خلاصه «آگونیست GLP1» هستند. جالب است بدانید اغلب این […]

با همکاری

پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی کل کشور
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
اداره کل آموزش همگانی جمعیت هلال احمر
X
آپدیت ام دی تازه‌های پزشکی از رفرنس‌های معتبر